女士退休后早出晚歸“忙”到轉(zhuǎn)鐘,誘發(fā)不典型眩暈
六旬老人閑不住,每天將自己的生活排得滿滿當(dāng)當(dāng),突發(fā)頭暈站不穩(wěn),反復(fù)惡心還嘔吐。一周前,61歲的張女士被家人緊急送往長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科眩暈門(mén)診就醫(yī),確診為不典型眩暈。經(jīng)過(guò)治療,4月11日,老人即將康復(fù)出院。
據(jù)家屬介紹,老人自退休后將生活安排得滿滿當(dāng)當(dāng)——跳廣場(chǎng)舞健身,趕牌局,打理小菜園,還積極參加社區(qū)老年活動(dòng),早出晚歸“忙”到轉(zhuǎn)鐘是常態(tài)。雖倍感身體疲累,這些卻成了她不可替代的精神寄托。
近日,張女士突感頭暈不適。休息后,昏沉感變本加厲,連站、坐、躺等正常體位變化都頭暈難耐,還伴有惡心、嘔吐。家人趕緊將她送至醫(yī)院。
結(jié)合病癥完善系統(tǒng)檢查及多學(xué)科會(huì)診,接診的眩暈專(zhuān)家雷明副主任醫(yī)師結(jié)合患者種種發(fā)病特點(diǎn),認(rèn)為老人患上了一種不典型位置性眩暈——“輕嵴帽”。
“嵴帽又稱(chēng)壺腹嵴,是人體內(nèi)耳半規(guī)管中的位覺(jué)感受器,控制著耳內(nèi)平衡,它上面分布有傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的毛細(xì)胞,能感知人體的變速運(yùn)動(dòng)。”雷明介紹,輕嵴帽是一種少見(jiàn)的與體位明顯相關(guān)的眩暈疾病,通常跟半規(guī)管內(nèi)的嵴帽病變有關(guān)。一般在飲酒、外傷或免疫力低下、過(guò)度勞累等情況下,可能會(huì)出現(xiàn)嵴帽的密度比周?chē)鷥?nèi)淋巴液的密度“輕”,出現(xiàn)平衡功能失控,繼而產(chǎn)生眩暈、走路不穩(wěn),合并持續(xù)性向地性眼震等“輕嵴帽”表征。
結(jié)合張女士的患病經(jīng)過(guò),雷明表示,正是長(zhǎng)期過(guò)于密集的高強(qiáng)度娛樂(lè)節(jié)奏才誘發(fā)了右側(cè)“輕嵴帽”發(fā)作。經(jīng)一周復(fù)位、認(rèn)知行為治療結(jié)合康復(fù)理療,老人的眩暈不適明顯緩解,生活恢復(fù)自理,即將康復(fù)出院。
雷明表示,隨著年齡增長(zhǎng),老年人群的前庭、本體以及視覺(jué)等多種功能會(huì)出現(xiàn)不同程度的退化,加之代償能力日趨下降,多易出現(xiàn)頭暈或眩暈。此時(shí),切不可僅僅以為是“頸椎病犯了”“腦動(dòng)脈供血不足”,不及時(shí)就醫(yī),延誤病情,可能徒增并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。一旦莫名頭暈發(fā)作,尤其是低頭、抬頭、躺下、坐起、左右翻身等體位改變時(shí),且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),發(fā)作頻率高,甚至合并嘔吐等胃腸道癥狀,一定要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院眩暈專(zhuān)科就診。(周珊)
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