5月3日是世界哮喘日。近年來，我國(guó)哮喘的患病率迅速攀升，哮喘總?cè)藬?shù)也大幅增長(zhǎng)。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%，患者人數(shù)達(dá)4570萬。

　　我國(guó)成人哮喘患者人數(shù)達(dá)4570萬

　　哮喘是一種危害極大的慢性氣道炎癥性疾病，已經(jīng)成為全球性的健康問題。每當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至危及生命。哮喘還有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，會(huì)導(dǎo)致呼吸道炎癥不斷加重，最終導(dǎo)致氣管發(fā)生不可逆變窄，從而對(duì)肺功能造成永久的損傷。我國(guó)一項(xiàng)在30個(gè)城市三甲醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近80%的患者因哮喘而限制或停止運(yùn)動(dòng)和日?；顒?dòng)，近40%的患者限制或避免社交活動(dòng)。

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師黃克武：哮喘是不分年齡的疾病，在兒童，在成人，在老年人里面，它的患病率都是沒有特別的差別，其實(shí)在整個(gè)人群里面、整個(gè)年齡段都是有患病的。哮喘不是可治愈的疾病，治愈叫老百姓的話說就去根，那么俗話就是說哮喘它可能不能去根，但是絕大多數(shù)哮喘如果按照醫(yī)生的指導(dǎo)，規(guī)范化地進(jìn)行治療，進(jìn)行監(jiān)測(cè)，進(jìn)行隨訪的話，那么絕大多數(shù)的哮喘患者他跟正常人是一樣的，他的癥狀可以得到非常好的控制。

　　調(diào)查顯示，我國(guó)哮喘的疾病控制率不到三成，尤其是青年患者控制不佳尤為突出，17.8%的輕度哮喘患者在過去12個(gè)月中至少出現(xiàn)過1次急性發(fā)作。實(shí)現(xiàn)哮喘控制有三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，就是堅(jiān)持治療、規(guī)律監(jiān)測(cè)及定期評(píng)估，三者缺一不可。

　　急性發(fā)作才用藥？專家：最大的誤區(qū)

　　很多人對(duì)哮喘治療的印象就是突然發(fā)作以后馬上緊急用藥緩解，其實(shí)這是在哮喘治療中最常見的誤區(qū)，也是患者中很普遍的現(xiàn)象。

　　專家說，哮喘是一種慢性炎癥，癥狀消失不代表已經(jīng)痊愈，要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范的治療而不是只有急性發(fā)作時(shí)使用藥物。

　　哮喘的炎癥和我們通常說的細(xì)菌或病毒引起的感染性炎癥不同，哮喘的炎癥會(huì)長(zhǎng)期存在。治療哮喘的藥主要有兩大類，一類就是大家熟悉的針對(duì)哮喘發(fā)作時(shí)的喘息、胸悶氣短等癥狀，用來緩解氣道痙攣的，叫緩解藥物；第二類是針對(duì)患者慢性氣道炎癥的藥，是在患者沒有癥狀時(shí)，也要堅(jiān)持用的藥物，比如糖皮質(zhì)激素，叫控制藥物。

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師黃克武：那么這個(gè)治療里邊非常重要的就是吸入一些藥物，吸入里面非常重要的藥物就是吸入糖皮質(zhì)激素治療，那我們要?jiǎng)駥?dǎo)患者，特別是我們絕大多數(shù)患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律性的使用這個(gè)藥物，因?yàn)檫@個(gè)是針對(duì)哮喘的病根來進(jìn)行治療，我們?nèi)绻?guī)律性的用，那么這些患者他可能就從來沒有急性的發(fā)作，或者即使有這個(gè)急性發(fā)作，那么這個(gè)急性發(fā)作也是可控的，癥狀也不會(huì)那么重。

　　臨床醫(yī)生介紹，一些患者一談到激素就會(huì)有抵觸心理，覺得吸入激素類藥物的副作用非常大，還可能會(huì)影響到孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育。專家說，其實(shí)吸入糖皮質(zhì)激素主要作用于人體的氣道，副作用非常小，哪怕有一點(diǎn)點(diǎn)到胃里，經(jīng)過肝臟代謝以后，基本沒有什么副作用，非常安全。研究結(jié)果表明：經(jīng)過規(guī)范藥物治療，接近80%的患者可以達(dá)到良好控制。哮喘發(fā)病在14歲以內(nèi)的，只要及早干預(yù)95%可以達(dá)到完全控制。

　　遠(yuǎn)離八大風(fēng)險(xiǎn)因素 有效控制哮喘

　　目前醫(yī)學(xué)界對(duì)哮喘的具體病因仍然沒有研究清楚，但現(xiàn)有研究表明，哮喘受遺傳因素和環(huán)境因素的共同影響。

　　遺傳因素?zé)o法控制，但我們可以遠(yuǎn)離有可能誘發(fā)哮喘的8大環(huán)境因素，從而控制哮喘的發(fā)生。

　　究竟有哪8大環(huán)境因素？我們?cè)賮硪黄鹆私狻?/p>

　　吸入過敏原

　　塵螨、寵物毛發(fā)和皮屑、蟑螂等為常見室內(nèi)過敏原。樹木花粉以及蒿草花粉、霧霾、汽車尾氣等為常見室外過敏原。

　　氣候變化

　　有研究表明，患有哮喘的人更容易在冷環(huán)境下有咳嗽、氣短等呼吸道癥狀，這提示吸入冷空氣會(huì)引起哮喘患者氣道功能發(fā)生改變。

　　食物過敏

　　食物過敏可誘發(fā)哮喘發(fā)作，也可以加重哮喘的嚴(yán)重度，是哮喘控制不佳的主要因素之一。

　　吸煙

　　吸煙不僅是哮喘發(fā)作的觸發(fā)因素，也是導(dǎo)致哮喘難以控制的重要原因。

　　感冒

　　感冒后可引起氣道反應(yīng)性增高，再加上冷空氣的持續(xù)刺激，可引起氣道痙攣，進(jìn)而誘發(fā)或加重哮喘癥狀。

　　藥物

　　有的人在服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)哮喘的劇烈發(fā)作，我們把這種由藥物導(dǎo)致哮喘發(fā)作的現(xiàn)象稱為藥源性哮喘。

　　劇烈運(yùn)動(dòng)

　　因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候需要大量氧氣，這個(gè)時(shí)候就會(huì)用口呼吸，而吸入的空氣沒有經(jīng)過呼吸管道，如果大量吸入會(huì)誘發(fā)哮喘。

　　情緒變化

　　哮喘雖然不是心理疾病，但是情緒變化強(qiáng)烈比如大笑、大哭、憤怒或者恐懼都可導(dǎo)致氣道狹窄，從而使哮喘癥狀加重。