歐美猴痘疫情持續(xù)加重,我國四項(xiàng)措施加強(qiáng)防控
“猴痘是一種由猴痘病毒引起的人獸共患病,臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。”8月10日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上,中國疾控中心病毒學(xué)首席專家董小平說,2022年5月以來,猴痘再次走出非洲,目前已在全球多個國家和地區(qū)傳播,“我國現(xiàn)在尚未發(fā)現(xiàn)相關(guān)的病例”。
據(jù)世界衛(wèi)生組織8月10日發(fā)布的猴痘疫情報告,已有89個國家和地區(qū)向世衛(wèi)組織報告27814例實(shí)驗(yàn)室確診病例和11例死亡病例,其中絕大部分病例來自歐洲和美洲地區(qū)。
美國疾病控制和預(yù)防中心8月10日發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,美國猴痘確診病例數(shù)已達(dá)10392例。除懷俄明州外,美國其他49個州及華盛頓特區(qū)都出現(xiàn)了猴痘疫情。距離美國5月18日確診第一例猴痘病例,僅過去了不到3個月。
美國是本輪猴痘疫情報告病例數(shù)最多的國家,報告病例數(shù)第二多的國家是西班牙,超5000例。西班牙衛(wèi)生部7月29日確認(rèn),該國出現(xiàn)首例猴痘死亡病例。據(jù)西班牙廣播電視公司報道,這也是本次猴痘疫情中歐洲首例死亡病例。7月30日,西班牙出現(xiàn)第二例猴痘死亡病例。
早在7月23日,世界衛(wèi)生組織宣布猴痘疫情構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,這是世衛(wèi)組織發(fā)布的最高級別警報。當(dāng)時,全球75個國家和地區(qū)向世衛(wèi)組織報告了超過1.6萬例猴痘病例。不到20天,報告病例數(shù)增加了近1萬例。其間,我國也在持續(xù)關(guān)注著猴痘疫情,并積極做好相關(guān)準(zhǔn)備。
美國猴痘病例近一月增幅超16倍
本輪猴痘疫情之所以引起廣泛關(guān)注,是因?yàn)樽?月上旬以來,一些非歷史流行國家和地區(qū)均報告了猴痘病例,且大多數(shù)有旅行史的確診病例曾到訪的是歐洲和北美,而非猴痘流行的西非、中非。世界衛(wèi)生組織稱,這是猴痘病毒被發(fā)現(xiàn)以來,首次在不同地理區(qū)域的非歷史流行國家地區(qū)和歷史流行國家同時報告許多猴痘病例。
疫情剛開始時,在歐洲比較嚴(yán)重。當(dāng)?shù)貢r間7月6日,世衛(wèi)組織總干事譚德塞曾表示,全球58個國家和地區(qū)已報告6000多例猴痘病例,可能還有大量病例未被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)時全球超過80%的猴痘病例來自歐洲。據(jù)美國疾控中心數(shù)據(jù),截至7月6日,共收到605例猴痘報告病例。
一個多月后,病例數(shù)的分布情況發(fā)生了改變。據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),目前美國的病例數(shù)超過全球病例數(shù)三成,已從7月6日的605例增加到8月10日的10392例,增幅超過16倍。與此同時,全球猴痘病例的增幅約4倍。
美疾控中心數(shù)據(jù)顯示,8月10日當(dāng)天全美報告新增猴痘確診病例1391例,這是美國自5月報告首例猴痘病例以來,單日新增病例數(shù)首次過千。
8月4日,美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部宣布猴痘疫情為該國公共衛(wèi)生緊急事件。加利福尼亞州是美國猴痘病例較多的州,該州參議院組成的猴痘應(yīng)對特別委員會于8月9日舉行首次會議,呼吁聯(lián)邦政府采取更多行動控制疫情。
人與人之間主要通過密切接觸傳播猴痘病毒
猴痘屬于痘病毒科正痘病毒屬,是正痘病毒中對人類致病的4種病毒之一(其余3種為天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒)。猴痘病毒有西非和剛果盆地兩個分支,其中,西非分支病死率約3%,剛果盆地分支病死率約10%。2022年5月以來,非地方性流行地區(qū)發(fā)現(xiàn)的猴痘病例樣本,測序分析結(jié)果為西非分支。
本次疫情是否有發(fā)展成更大疫情的風(fēng)險?世界衛(wèi)生組織在其官方網(wǎng)站中指出,猴痘不像其他一些傳染病那樣具有傳染性,因?yàn)樗枰c感染者有密切接觸(例如,面對面、皮膚對皮膚、口對皮膚或口對口)以及接觸受到污染的環(huán)境或受到感染的動物,才能傳播。
6月27日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《猴痘防控技術(shù)指南(2022年版)》指出,猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。人主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其他體液,或被感染動物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播,也可在長時間近距離接觸時通過飛沫傳播,接觸病毒污染的物品也有可能感染。
6月22日,中國疾控中心發(fā)布“猴痘健康提示”指出,猴痘為自限性疾病,大部分預(yù)后良好。目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物。治療主要是對癥支持治療和并發(fā)癥的治療。
中國疾控中心研判,我國一般人群暫無感染風(fēng)險。如發(fā)現(xiàn)猴痘輸入病例,主要在其接觸者中存在一定感染風(fēng)險。
需提高醫(yī)衛(wèi)人員對猴痘的識別能力、報告意識和診治能力
記者注意到,近期我國周邊國家和地區(qū)卻持續(xù)出現(xiàn)猴痘疫情。據(jù)日本媒體7月25日報道,日本厚生勞動省當(dāng)天證實(shí)日本國內(nèi)出現(xiàn)首例猴痘病例。印度7月14日報告首例猴痘確診病例,感染者是一名近期有國外旅行史的35歲男子。7月22日,印度出現(xiàn)了猴痘死亡病例,該患者沒有猴痘癥狀,他因腦炎和疲乏癥狀住進(jìn)了醫(yī)院。6月22日,韓國疾控機(jī)構(gòu)報告,該國出現(xiàn)兩例猴痘疑似病例,均為近日入境人員。6月21日深夜,新加坡衛(wèi)生部門宣布確診一例境外輸入猴痘病例。
我國目前已經(jīng)開展了防控猴痘病毒的相關(guān)工作。在6月9日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上,中國疾控中心病毒病所所長許文波就曾表示,中國疾控中心已對猴痘病毒敏感性和特異性在非洲塞拉利昂進(jìn)行了驗(yàn)證,所以,我國有能力及時發(fā)現(xiàn)潛在輸入的猴痘病例。
此外,已經(jīng)發(fā)布的《猴痘防控技術(shù)指南(2022年版)》為各地進(jìn)一步做好猴痘疫情防控工作,規(guī)范猴痘流行病學(xué)調(diào)查、接觸者判定和管理、實(shí)驗(yàn)室檢測等工作提供了指導(dǎo)方案。
6月14日,國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局組織制定的《猴痘診療指南(2022年版)》發(fā)布,旨在提前做好猴痘醫(yī)療應(yīng)對工作準(zhǔn)備,提高臨床早期識別和規(guī)范診療能力。該指南指出,各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門要高度重視,認(rèn)真組織做好猴痘診療相關(guān)培訓(xùn),切實(shí)提高“四早”能力,一旦發(fā)現(xiàn)猴痘疑似病例或確診病例,應(yīng)及時按照有關(guān)要求報告,并全力組織做好醫(yī)療救治工作,切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康。
關(guān)于我國接下來防控猴痘的工作,中國疾控中心病毒學(xué)首席專家董小平表示,將繼續(xù)圍繞以下4方面加強(qiáng):一是加強(qiáng)對疫情的研判,實(shí)時跟進(jìn)國外疫情形勢和防控工作進(jìn)展,開展疫情的風(fēng)險評估;二是加強(qiáng)猴痘檢疫監(jiān)測工作,加強(qiáng)入境人員尤其是來自疫情地區(qū)人員的健康監(jiān)測;三是加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn),因?yàn)榻^大部分醫(yī)生沒見過猴痘,要提高識別能力、報告意識和診治能力;四是做好猴痘診斷試劑、治療藥物和疫苗的準(zhǔn)備,從而實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切實(shí)保障人民群眾的生命安全和身體健康。
中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮 來源:中國青年報
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