時間：11月29日

　　事件：國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會

　　主題：介紹落細落實防控措施，有效抓好疫情處置有關(guān)情況，并回答媒體提問

　　一、形勢與政策

　　堅持第九版、落實二十條對當前疫情有何作用？

　　答：二十條優(yōu)化措施，每條措施都有充分的科學依據(jù)和證據(jù)支撐，應(yīng)當堅持第九版，落實二十條，針對一些可能的風險環(huán)節(jié)，聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組專門制定了核酸檢測、風險區(qū)劃定及管控、居家隔離醫(yī)學觀察、居家健康監(jiān)測等四個文件，提出了防范應(yīng)對措施，只要各地嚴格落實到位，我們就可以有效降低疫情風險。

　　是否會重新考慮疫情應(yīng)對政策？

　　答：疫情發(fā)生以來，中國政府一直根據(jù)病毒變異的特點和臨床治療的實踐認識，邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊調(diào)整。針對奧密克戎變異株傳播力和致病力的特性，以及重癥率、死亡率等情況，包括密切關(guān)注國際上一些疫情形勢的變化，對于防控的措施，我們一直在研究，不斷在調(diào)整，最大程度保護人民利益，最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響。

　　當前疫情形勢如何？

　　答：當前全國疫情總體呈較快發(fā)展態(tài)勢，疫情波及面廣，部分地方出現(xiàn)疫情規(guī)模性反彈的風險，一些地方面臨抗疫三年以來最復(fù)雜、最嚴峻的形勢。

　　新冠奧密克戎變異株的毒力如何？

　　答：國際和國內(nèi)監(jiān)測數(shù)據(jù)證實，奧密克戎變異株及其進化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。

　　國外研究表明，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點，也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時干預(yù)治療等因素有關(guān)，我國新冠重癥及其關(guān)聯(lián)死亡處于較低水平，這與我們積極的預(yù)防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)救治力量有關(guān)。中醫(yī)藥也發(fā)揮了積極的作用。

　　有基礎(chǔ)性疾病、高齡和沒有接種疫苗的人群如果感染了奧密克戎變異株之后，仍然可能會出現(xiàn)一定比例的重癥。但是現(xiàn)有的疫苗對降低奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和死亡仍然有較好的效果。

　　我國新冠病毒疫苗的接種情況如何？

　　答：當前疫情防控形勢嚴峻復(fù)雜，疫苗接種在預(yù)防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群，感染新冠病毒以后容易發(fā)展成重癥、危重癥甚至死亡，接種新冠疫苗的獲益是最大的。

　　截至2022年11月28日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗34億4345.1萬劑次，其中吸入式腺病毒載體疫苗共接種了4.84萬劑次。接種總?cè)藬?shù)達13億463.1萬，已完成全程接種的12億7283萬人。

　　國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案。希望老年朋友們，特別是80歲以上的老年朋友們積極主動接種疫苗。

　　二、近期主要問題

　　為何很多地方出現(xiàn)層層加碼？

　　答：當前，國內(nèi)疫情防控形勢非常嚴峻復(fù)雜，地方防控壓力大，為了盡快控制疫情，采取了一些措施，一些地方出現(xiàn)了層層加碼的行為。

　　我們通過國家“九不準”留言板和輿情了解到，目前群眾反映的主要問題包括這幾個方面：

　　一是一些地方采取的防控措施不精準，對群眾的生產(chǎn)生活影響比較大，且與國家政策不符；

　　二是個別基層工作人員工作方法單一、態(tài)度生硬、缺乏耐心，與群眾溝通不暢，容易激化矛盾；

　　三是少數(shù)地方涉疫信息發(fā)布不及時、不充分，容易引起群眾的一些誤解。

　　要整治層層加碼，地方黨委和政府就必須落實屬地責任，嚴格執(zhí)行國家統(tǒng)一的防控政策，對于隨意封校停課、停工停產(chǎn)，還有未經(jīng)批準阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，要加大通報、公開曝光力度，對造成嚴重后果的要依法依規(guī)嚴肅追責。

　　有網(wǎng)友反映他們比以前被封控的頻率更高了，如何看待？

　　答：近期群眾反映的問題主要不是針對疫情防控本身，而是集中在防控措施簡單化、層層加碼、“一刀切”、忽視群眾訴求等方面，有的地方隨意擴大管控區(qū)域和人員范圍、一封了之，有的封控后長時間不解封，有的地方未經(jīng)批準、動不動就“靜默”。

　　當前，各地已經(jīng)成立了整治層層加碼工作專班，聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組每天都在進行調(diào)度，對于各地網(wǎng)民、人民群眾反映的各種問題，進行積極有效的回應(yīng)，并轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方予以推動解決。

　　如何統(tǒng)籌滯留人員疏解和有效防止疫情外溢？如何防止對返回人員加碼管控？

　　答：在二十條優(yōu)化措施中，有一條就是要求各地分類有序做好滯留人員疏解。當疫情發(fā)生地滯留人員較多時，發(fā)生地要專門制定疏解方案，加強與目的地信息溝通和協(xié)作配合，在有效防止疫情外溢的前提下穩(wěn)妥安排人員疏散。目的地要增強大局意識，不得拒絕接受滯留人員返回，并按照要求落實好返回人員的防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加碼管控。

　　我們也注意到，近期部分省份在返回人員中持續(xù)發(fā)現(xiàn)感染者，這說明部分有疫情發(fā)生省份在防范疫情外溢方面仍然存在薄弱環(huán)節(jié)，未能有效控制疫情跨地區(qū)傳播擴散風險。

　　對此，聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組專門部署，強調(diào)對跨省流動人員務(wù)必開展“落地檢”，持有效核酸檢測陰性證明乘坐交通工具和入住賓館等規(guī)定，同時對各地加強風險人員管控也提出了明確要求：

　　一是針對當前疫情尚未得到有效控制的地方，要切實承擔起防范疫情外溢的首要責任，及時精準劃定風險區(qū)域，盡快排查管控風險人員和風險點位。對非隔離、非管控的人員，在離開出發(fā)地前要嚴格查驗健康碼和核酸檢測的信息，防止非法運營車輛載客跨省運營等行為。同時加強與目的地的信息溝通與協(xié)作配合，及時推送溢出的風險人員的相關(guān)信息。

　　二是針對當前沒有疫情但溢入風險較高的地區(qū)，要關(guān)口前移，面向流入人員要提供“落地檢”服務(wù)。疫情所在縣區(qū)返回人員要主動向當?shù)貓髠洌鐓^(qū)要主動開展摸排登記，嚴格落實間隔24小時以上的3天2次核酸檢測措施。

　　各地還可以基于疫情輸入風險的研判結(jié)果，對流入的高風險人員按照相關(guān)要求采取相應(yīng)的管控措施。

　　同時，呼吁各地對高風險地區(qū)返回人員，加強關(guān)心關(guān)愛，提供必要的幫助和支持，讓他們能夠感受到家的溫暖。

　　如何有效避免核酸檢測時的感染風險？

　　答：核酸采樣是核酸檢測過程中的一個重要環(huán)節(jié)，因此采樣的組織管理和規(guī)范操作就非常重要，既要保證采樣的質(zhì)量，同時又要避免交叉感染的風險。首先，在采樣點的現(xiàn)場組織管理方面，要設(shè)立清晰的標識，規(guī)劃好進出的路線，所有的采樣人員都能夠保證單向流動，同時要明確采樣的流程和注意事項，要加強采樣秩序的維護，指導(dǎo)公眾做好在采樣過程中的個人防護。其次，個人在進行核酸檢測采樣過程中要規(guī)范戴好口罩，不聚集，同時與前后的人保持一米以上距離，自覺服從現(xiàn)場工作人員的指引。采樣過程中，要等前面的人走后，采樣員完成手部消毒以后再上前。同時，在采樣的時候，被采樣的人員不能夠去觸碰采樣臺上的任何物品，采樣后還要盡快戴好口罩，迅速離開采樣現(xiàn)場。

　　有核酸檢測機構(gòu)因為造假等行為被嚴肅處理，如何進一步監(jiān)管？

　　答：對于核酸檢測工作，我們歷來嚴格檢測資質(zhì)的準入和質(zhì)量控制，不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范，同時重點加強對檢測機構(gòu)，包括第三方檢測機構(gòu)的監(jiān)管。

　　今年以來，北京、安徽合肥、河北石家莊、河南許昌、內(nèi)蒙古等地衛(wèi)生健康行政部門都對在檢測機構(gòu)的監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)了檢測機構(gòu)存在一些違法違規(guī)的問題，而且都進行了嚴肅處罰。有的違法機構(gòu)和個人還被追究了刑事責任。

　　下一步，我們將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對于出具虛假檢測報告的嚴重違法行為，堅決依法依規(guī)嚴肅處理。

　　一些地方長期封控給群眾帶來了很大影響，如何避免？

　　答：長期封控不僅極大影響人民群眾的正常生產(chǎn)生活秩序，還容易造成焦慮情緒，引發(fā)生活困難，這種情況必須予以糾偏和避免。

　　為此，各地要進一步加強高低風險區(qū)劃分標準的培訓(xùn)，組織做好風險區(qū)域劃定和管理，原則上高風險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴大。

　　在疫情傳播風險不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴大高風險區(qū)域劃定范圍，但要及時通過核酸篩查和疫情研判，快封快解。

　　對風險人員的判定要以現(xiàn)場流調(diào)為依據(jù)，不得通過時空伴隨擴大范圍，造成大面積的“誤傷”，最大限度降低因疫情給群眾帶來的不便。

　　對高風險區(qū)既要嚴格管控，做到“足不出戶”，也要全力做好服務(wù)保障工作，滿足群眾基本生活和就醫(yī)用藥需求。

　　同時，做好封控隔離人員的疏導(dǎo)，加大對老弱病殘孕等特殊群體的關(guān)心幫助力度，解決好人民群眾實際困難。

　　三、幾個常識性問題

　　區(qū)別高、低風險地區(qū)的依據(jù)有哪些？高風險地區(qū)什么條件下能夠被及時解封？

　　答：根據(jù)二十條優(yōu)化措施要求，原則上是將感染者居住地以及活動頻繁且疫情傳播風險較高的工作地和活動地等區(qū)域劃為高風險區(qū)，高風險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴大范圍。高風險區(qū)所在的縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)劃定為低風險區(qū)。

　　在高風險區(qū)連續(xù)五天沒有新增感染者，且第五天風險區(qū)域內(nèi)所有人員完成一次核酸檢測，檢測結(jié)果均為陰性以后降為低風險區(qū)，符合解封條件的高風險區(qū)要及時解封。

　　高風險外溢人員在居家隔離期間如果出現(xiàn)陽性，如何快速處理？

　　答：根據(jù)二十條優(yōu)化措施的規(guī)定，對高風險區(qū)外溢人員實行7天居家隔離，期間要賦碼管理，不得外出。在居家隔離的第1、3、5、7天要各開展1次核酸檢測。相關(guān)人員在居家隔離期間要嚴格落實居家隔離管理的有關(guān)要求，一旦有陽性檢出時要及時報告并在2小時內(nèi)轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)或方艙醫(yī)院進行隔離觀察和治療，對同住人員要求開展核酸檢測，并開展風險研判，追蹤管理相關(guān)的風險人員。

　　哪些人群感染新冠后引發(fā)重癥的風險更大？

　　答：從新冠肺炎臨床醫(yī)療救治的實踐來看，有重癥傾向的包括以下幾個方面人群：

　　第一，老年人。60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群。而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。因此，有老年人的家庭和養(yǎng)老機構(gòu)就更應(yīng)該防范感染的風險。

　　第二，有基礎(chǔ)性疾病的患者。在臨床當中，有基礎(chǔ)病，特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等這些基礎(chǔ)性疾病的人群，感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風險更高。

　　第三，沒有接種疫苗的人群。接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風險，建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當盡快接種新冠疫苗，符合加強接種條件的要盡快加強接種。

　　下一步，要加強定點醫(yī)院的建設(shè)，特別是提升綜合救治能力和多學科診療水平，提高重癥救治的能力。

　　密切接觸者在居家隔離期間，其共同居住者如何管理？

　　答：居家隔離人員的共同居住者或者陪護人員要一并遵守居家隔離醫(yī)學觀察的管理要求。

　　一是在居家隔離期間嚴格做到不外出，拒絕一切探訪；對因就醫(yī)等確需外出人員，要向社區(qū)提出申請，經(jīng)同意后安排專人專車，全程做好個人防護，落實閉環(huán)管理。

　　二是盡量不進入居家隔離人員的房間，避免共用衛(wèi)生間或生活用品等。如果有任何直接接觸或者在處理污染物時，應(yīng)做好自我防護，及時進行雙手清潔與消毒。

　　三是有基礎(chǔ)性疾病的人員和老年人這種有重癥風險的人群不要作為居家隔離人員的陪護人員。

　　對一些被污染但不能消毒的物品和環(huán)境應(yīng)該如何處理？

　　答：那些明確被污染但是用現(xiàn)有的消毒方式又沒有辦法處理的物品或者環(huán)境，可以采取密閉封存、靜置等無害化方式進行處理，這些無害化的方法都已經(jīng)在我們國家的新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)中有明確列出。

　　對于密閉封存、靜置的時間，需要根據(jù)污染的風險，以及物品或者環(huán)境特性綜合進行專業(yè)研判和評估。

　　個人自采核酸的做法，是否值得推廣？

　　答：我們注意到，有的地方嘗試以不同的形式開展核酸自采工作，但要特別注意自采核酸的規(guī)范性、有效性和安全性，要制定完善的實施方案，同時要做好組織實施，加強技術(shù)指導(dǎo)。因為采樣的質(zhì)量規(guī)范性和安全性是非常重要的，所以即便是自采核酸，也要保證采樣的質(zhì)量。

　　四、下一步工作重點

　　如何為老年人提供更好的疫苗接種服務(wù)？

　　答：中國老年人中有相當一部分人是處于失能和半失能狀態(tài)，為了能夠讓他們更加方便地接種疫苗，在加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案中，對優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)、細化各項服務(wù)措施作出了安排，包括延續(xù)前期行之有效的各種便民措施，繼續(xù)設(shè)立老年人的綠色通道、臨時接種點、使用流動接種車，最大限度的為老年人提供便利。

　　同時提出，各地可以選派診療和接種經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊，為失能和半失能的老年人提供上門接種服務(wù)，認真細致地對老年人做好解釋，耐心回答老年人的詢問，關(guān)注老年人的身體狀況等。

　　來源：中國新聞網(wǎng)綜合自中國網(wǎng)實錄