國家醫(yī)保局:不得隨意限制民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點
針對人大代表提出的規(guī)范民營醫(yī)院醫(yī)保定點管理的建議,國家醫(yī)保局日前答復(fù)稱,醫(yī)保部門不得以醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的理由,拒絕將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點。符合條件的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),均能通過申請簽訂醫(yī)保協(xié)議納入醫(yī)保定點管理。
國家醫(yī)保局介紹,2015年6月印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》,明確提出要將符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點的前置性條件,不得以醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的理由,拒絕將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點。而《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》則規(guī)定,包括民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),均可以通過申請簽訂醫(yī)保協(xié)議納入醫(yī)保定點管理,并明確了協(xié)議簽訂的基本條件和流程。
國家醫(yī)保局表示,醫(yī)保部門在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中,應(yīng)始終堅持對公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁的原則,加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事中、事后管理,明確協(xié)議變更、中止和解約的不同情形,建立退出機(jī)制,實現(xiàn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動態(tài)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保證醫(yī)?;鸢踩?,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點管理的規(guī)范化、法治化。
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