中消協(xié)發(fā)布養(yǎng)老消費(fèi)調(diào)查:“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”更受歡迎 適老化消費(fèi)環(huán)境仍需提升
4月19日,中國消費(fèi)者協(xié)會發(fā)布《2022年養(yǎng)老消費(fèi)調(diào)查項目研究報告》。報告發(fā)現(xiàn),老人居家養(yǎng)老需求重在家政清潔、餐飲、老年飯桌等“日常所需”。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求重在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,特殊護(hù)理用品、輔助用品需求增加。低齡老年人消費(fèi)更具活力,升級型消費(fèi)需求明顯,高齡老人養(yǎng)老亟需加大支持力度。整體而言,老年人消費(fèi)環(huán)境仍需“適老化”提升。
第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口超過2.6億人,比重達(dá)到18.70%。其中65歲及以上人口超過1.9億人,比重達(dá)到13.50%;80歲以上人口達(dá)3580萬人,比重達(dá)到2.54%。國際上的通??捶ㄊ?,當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。未來一段時間,我國老齡化程度將持續(xù)加深,養(yǎng)老消費(fèi)和養(yǎng)老問題亟需重點(diǎn)關(guān)注。為了厘清當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)和老年消費(fèi)現(xiàn)狀,更好解決老年人在消費(fèi)過程中的“急難愁盼”問題,提振養(yǎng)老消費(fèi)領(lǐng)域消費(fèi)信心,2022年中國消費(fèi)者協(xié)會組織專項調(diào)研,從需求與供給兩端對養(yǎng)老消費(fèi)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,并提出相關(guān)工作建議。
考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、老齡化水平、消費(fèi)習(xí)慣等不同因素,選擇 10 個城市開展問卷調(diào)查。選取原則為:一是老齡化程度較高,選擇我國老齡化程度最高的 6 個城市,分別為南通、大連、上海、沈陽、哈爾濱、重慶;二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量較多,床位規(guī)模較大,養(yǎng)老服務(wù)相對發(fā)達(dá)的 2 個城市,分別為北京市、青島市;三是兼顧地區(qū)差異,再補(bǔ)充調(diào)查 2 個中西部城市,選擇大理市和鄭州市。 本次調(diào)查覆蓋東部、中部、西部地區(qū),選擇在老齡化程度較高、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)眾多的十個城市開展,分別為南通、大連、上海、沈陽、哈爾濱、重慶、北京、青島、大理和鄭州。調(diào)查涵蓋兩個方向:一是面向養(yǎng)老消費(fèi)需求端,對老人、子女及護(hù)理者開展問卷調(diào)查,全面調(diào)查老年消費(fèi)熱點(diǎn)與痛點(diǎn),累計收到問卷2141份;二是面向養(yǎng)老消費(fèi)供給端,對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者(機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員)等進(jìn)行深度訪談,深入了解養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營的基本情況、服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)、養(yǎng)老服務(wù)需求、經(jīng)營狀況和難點(diǎn),同時收集不同群體對養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展建議。
面向養(yǎng)老消費(fèi)需求端,對老人、家屬子女或陪護(hù)者開展問卷調(diào)查,得出5條主要結(jié)論:
一是老人居家養(yǎng)老更關(guān)注家政餐飲等“日常所需”。家政、清潔(24.6%),餐飲、老年飯桌(23.4%),社會交往(23.4%)是居家養(yǎng)老更需要的服務(wù)內(nèi)容,其中80歲及以上的老年人還更需要康復(fù)護(hù)理和日間照料服務(wù)。但老人需求轉(zhuǎn)化為實際消費(fèi)行為的比例較低,購買過家政清潔等日常照料服務(wù)的受訪者占比27.84%,慢性病診療及康復(fù)護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)的購買者占比22.48%,購買過餐飲服務(wù)、老年飯桌等服務(wù)的占比20.59%。近四成老年消費(fèi)者對相關(guān)服務(wù)的認(rèn)同感不高,價格不透明(29.3%)、泄露過多個人信息(25.2%)、遭遇其他親情銷售(23.1%)為主要槽點(diǎn)。
二是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求重在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,服務(wù)性價比更受關(guān)注。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)已經(jīng)從基本的生活照料拓展至醫(yī)療服務(wù)(81.86%),娛樂休閑(54.85%),文化教育(41.35%)等。分不同地區(qū)來看,中部城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供日常生活服務(wù)比例最高,東部城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的比例更高。從服務(wù)提升需求來看,消費(fèi)者對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平提升需求最大(51.48%),其次是娛樂休閑服務(wù)(35.02%),再次是日常生活服務(wù)(31.65%)。表明隨著老人吃飽穿暖的基礎(chǔ)性生活需求得到滿足之后,對醫(yī)療、休閑娛樂等服務(wù)有了更多需求。超過四成消費(fèi)者認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)合理性一般,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量滿意度為62.03%。遇到的主要服務(wù)問題包括食品安全事故(26.58%),隨意增加或調(diào)整費(fèi)用(26.16%),摔倒等人身安全事故(24.47%)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人對翻身機(jī)(28.3%)、按摩椅(27.8%)、助臥助浴(18.1%)和特殊用品(16.5%)需求度更高。失能老人對特殊用品(成人尿不濕、護(hù)理品)的需求度最大。
三是低齡老人升級型消費(fèi)需求明顯,專用食品受老人認(rèn)可。調(diào)查顯示,低齡老年人更具消費(fèi)活力。一是收入水平相對較高,受教育程度高,消費(fèi)觀念能夠與時俱進(jìn);二是身體健康程度更好,生活愛好豐富多元,外出社交場景多,除了基本日常生活品的購買需求,對文化娛樂、時尚服飾、電子產(chǎn)品、保健產(chǎn)品購買意愿更加強(qiáng)烈。消費(fèi)者對老年保健品和專用食品認(rèn)同度較高。45.35%的消費(fèi)者認(rèn)為老年保健品和專用食品有效果,食用有益健康;36.67%的消費(fèi)者不確定食用實際效果,但愿意嘗試。
四是身心和觀念影響老年人的消費(fèi)選擇和消費(fèi)過程。居家養(yǎng)老是老人首選,對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老尚有多重顧慮。從養(yǎng)老方式觀念來看,有53.81%的老人更希望和兒女家人同住養(yǎng)老,41.20%的老人在身體允許條件下,愿意居家和配偶或獨(dú)自居家養(yǎng)老。本次調(diào)查中,老年人對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的擔(dān)憂較多,33.72%人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件不好,32.37%的人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)穩(wěn)定性差不可靠,29.24%的人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)太高不劃算。老年人出于身體自理情況、年齡、收入等客觀因素,傾向于“主動”選擇在熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老。近四成老人不愿子女安裝監(jiān)控。37.88%的老人不愿子女安裝監(jiān)控,認(rèn)為這樣侵犯其隱私;30.87%的老人表示部分接受,可在不涉及隱私的公共區(qū)域安裝。近六成的老年人使用電子產(chǎn)品時存在困難。字體小、操作復(fù)雜學(xué)不會、聲音小是主要問題,表明老人在跨越“數(shù)字鴻溝”,充分享受信息技術(shù)帶來的便捷生活上,仍需更多的幫助。
五是消費(fèi)環(huán)境需更加“適老”,老年人維權(quán)意識有待加強(qiáng)。60.91%的老年消費(fèi)者遇到過打“親情牌”進(jìn)行營銷的情況。老年人遇到最常見的消費(fèi)問題包括故意夸大質(zhì)量(62.88%)、虛假折扣優(yōu)惠(54.74%)、商品或服務(wù)質(zhì)量差以次充好(53.06%)、價格不透明(49.60%)等。當(dāng)遇到消費(fèi)糾紛時,41.99%的老人找商家或購物平臺理論,26.25%的老人打電話向消費(fèi)者協(xié)會等機(jī)構(gòu)投訴,19.99%的老人自認(rèn)倒霉,表明老年人在消費(fèi)維權(quán)方面仍缺乏必要的引導(dǎo)與幫助。
面向養(yǎng)老服務(wù)供給端,對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員(機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、保健醫(yī)生、護(hù)工等)開展深度訪問,得出5點(diǎn)主要結(jié)論:
一是居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系尚待完善。養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容更加多元化,社區(qū)居家養(yǎng)老和專業(yè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老呈現(xiàn)融合發(fā)展態(tài)勢。專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐步延伸服務(wù)觸角到社區(qū),服務(wù)內(nèi)容涉及老年餐桌、日間照護(hù)、醫(yī)療康復(fù)、老年電商平臺等多項內(nèi)容。部分被訪者表示,目前服務(wù)提供方魚龍混雜,服務(wù)水平參差不齊,服務(wù)內(nèi)容不盡相同,從業(yè)者呼吁出臺統(tǒng)一的地方服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和價格標(biāo)準(zhǔn),推動養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)高質(zhì)量有序發(fā)展。
二是助老設(shè)施和產(chǎn)品供給不足,人性化程度尚待提升。多數(shù)被訪機(jī)構(gòu)表示基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備有待提升,因為規(guī)模、資金限制,雖然能夠保證日常照料的基本需求,但是對于老人文娛、體育、助浴、助潔等多元化需求滿足能力不足,尤其是對于失能失智和需康復(fù)護(hù)理的老人,現(xiàn)有相關(guān)設(shè)施的人性化設(shè)計和智能化水平不足。進(jìn)口設(shè)備人性化設(shè)計相對更好,但價格昂貴,自身支付能力不足。
三是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)較受歡迎,政策紅利助推服務(wù)惠民。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中約80%以上為失能失智老人,隨著老年消費(fèi)能力的增加,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)更受歡迎。比如某機(jī)構(gòu)推出的“日常照料+康復(fù)訓(xùn)練+醫(yī)療綠通”的服務(wù),受到老年人及子女家屬的歡迎。還有機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示,其前身是一甲醫(yī)院,轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老院之后,醫(yī)療護(hù)理能力較其他養(yǎng)老院更高,因此更受當(dāng)?shù)乩先藲g迎。部分調(diào)查地區(qū)(如北京、南通),被評估為失能失智的老人床位費(fèi)用可由社保統(tǒng)一支付,額度可觀,極大減輕了老人的養(yǎng)老費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
四是老年用品購物渠道受限,便捷化程度仍需提升。被訪養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員反映,受到疫情影響,老年人外出購物受限制,疫情防控家屬進(jìn)不來,老人不掌握線上購物的技能且機(jī)構(gòu)內(nèi)部未設(shè)置超市,影響日常用品購買。此外對于老人所需特殊用品、專用護(hù)理用品、智能保健用品等商品,機(jī)構(gòu)和社區(qū)被訪者表示沒有專門的老人用品商店,有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)小超市也沒有,老人購買專用特殊商品的需求不能很好滿足。
五是高齡人群剛需凸顯,政策支持力度仍需加強(qiáng)。調(diào)查顯示,養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)剛性需求者主要是高齡失能失智老年人(80歲以上)。這一年齡段的老人大多不具備較高的收入水平,養(yǎng)老消費(fèi)和服務(wù)大多數(shù)是子女買單,同時多數(shù)自理能力不強(qiáng)照護(hù)成本高,對家庭造成較大經(jīng)濟(jì)壓力。目前,我國各地結(jié)合自身實際,普遍建立了高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度,但相對于高齡老人實際養(yǎng)老消費(fèi)支出來看,仍顯不足。高齡人群養(yǎng)老是普遍的社會問題,僅靠家庭和個人支撐力量不足,仍需國家政策大力支持。
依據(jù)此次調(diào)查結(jié)果,中消協(xié)提出進(jìn)一步改善養(yǎng)老消費(fèi)環(huán)境的5條建議:
一是開展老年用品與涉老服務(wù)質(zhì)量專項提升行動。深化開展涉老產(chǎn)品質(zhì)量專項整治與提升,加強(qiáng)質(zhì)量評測與監(jiān)管,推進(jìn)涉老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)整體能力提升。
二是加大高齡老人養(yǎng)老服務(wù)供給支持力度。鼓勵居家與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)更多聚焦高齡老人,加大政策補(bǔ)貼支持力度。
三是暢通老年消費(fèi)渠道,構(gòu)建老年消費(fèi)便利圈。通過持續(xù)推進(jìn)老年人融入數(shù)字經(jīng)濟(jì),打通線上消費(fèi)渠道。遵循老人消費(fèi)觀念和習(xí)慣,支持引導(dǎo)線下老年用品實體店布局,構(gòu)建老人便利生活消費(fèi)圈。
四是依托養(yǎng)老服務(wù)智慧化和科技化,推動養(yǎng)老服務(wù)與其他行業(yè)融合發(fā)展,推動科技助老,營造“適老”消費(fèi)環(huán)境。
五是通過加強(qiáng)養(yǎng)老消費(fèi)安全宣傳教育,強(qiáng)化重點(diǎn)領(lǐng)域養(yǎng)老消費(fèi)維權(quán),改善老年消費(fèi)維權(quán)環(huán)境。
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