專家解讀新版新冠肺炎診療方案:針對奧密克戎特點的科學(xué)調(diào)整
【解說】3月15日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡稱“方案”)。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科副主任林炳亮表示,此次更新的方案是針對奧密克戎變異株傳染性強、致病力弱、隱匿性強等特點,進(jìn)行的科學(xué)性調(diào)整。
【同期】中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科副主任 林炳亮
我們現(xiàn)在主要(應(yīng)對的)冠狀病毒就是奧密克戎變異株,它傳染性又比較強,但是它毒性、致病性又不是非常強,相對來講無癥狀的或輕癥的病人比較多,我們是有必要針對奧密克戎新的變種的特點做一些調(diào)整,從一個科學(xué)的角度來出發(fā),來對第九版(診療方案)的內(nèi)容進(jìn)行更新。
【解說】方案提到,在核酸檢測基礎(chǔ)上,增加抗原檢測作為補充。林炳亮表示,抗原檢測不能替代核酸檢測,只能作為補充,提高病例早發(fā)現(xiàn)能力。
【同期】中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科副主任 林炳亮
核酸檢測的話,畢竟會有飽和。有些年紀(jì)比較大的或者是行動不便的,在這種情況下,可能他在家里自己做一個抗原檢測。它(抗原檢測)有它的局限性,它即便是陰性,也不能說明它就沒有感染到奧密克戎病毒。所以它只能作為一個補充,一個是能夠積極發(fā)現(xiàn),另外也不容易引起擴散。
【解說】方案提到,對病例實施分類收治,輕型病例實行集中隔離管理。林炳亮表示,此舉可防止醫(yī)療資源擠兌。
【同期】中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科副主任 林炳亮
主要是為了不要出現(xiàn)醫(yī)療擠兌的這種風(fēng)險,因為畢竟它的輕癥和無癥狀是占絕大多數(shù)。而且他(患者)在集中隔離過程中,也不是說不管,集中隔離過程中也對他們的身體狀況進(jìn)行密切觀察,一旦出現(xiàn)問題,就要往上面一些定點醫(yī)院根據(jù)他的病情進(jìn)行一定的分流。
【解說】此次方案還調(diào)整了解除隔離管理、出院標(biāo)準(zhǔn)。林炳亮認(rèn)為,這是一個較大的改變,以前對于解除隔離管理、出院標(biāo)準(zhǔn)比較嚴(yán)苛。
【同期】中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科副主任 林炳亮
我覺得這個是一個比較大的改變,因為以前對這種解除隔離,還有出院標(biāo)準(zhǔn)太嚴(yán)了,特別是有些患者,因為他感染到這個病毒之后,他始終轉(zhuǎn)不了陰,或者是他總是轉(zhuǎn)了之后又復(fù)陽。但后來實際上有很多的研究認(rèn)為,它這些所謂的陽性實際上可能就是殘留的一些病毒的碎片,但這種碎片不足以導(dǎo)致它疾病的傳播。
董澤宇 北京報道
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