黄网站免费人口观看,亚洲天堂国产,日本在线视频精品,a黄视频,黄色福利午夜视频,亚洲免费综合色在线视频,嫩草视频一区二区三区在线观看

中國西藏網(wǎng) > 即時(shí)新聞 > 國內(nèi)

疫情之下,一家醫(yī)院的日與夜

發(fā)布時(shí)間:2022-05-23 14:37:00來源: 光明日?qǐng)?bào)

  疫情之下,一家醫(yī)院的日與夜

  ——上海瑞金醫(yī)院戰(zhàn)疫觀察

  作者:本報(bào)記者 顏維琦

  疫情之下,大型公立醫(yī)院如何守住疫情防控的“安全線”,更好守護(hù)患者救治的“生命線”?自今年3月1日上海本輪疫情發(fā)生以來,兩個(gè)多月間,記者數(shù)次走進(jìn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院,深入總院區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)院和其管理的多家方艙醫(yī)院采訪。

  一次次走進(jìn)疫情中的醫(yī)院,最強(qiáng)烈的感受是——緊張而有序。無論是和病毒“短兵相接”的“遭遇戰(zhàn)”,還是“大本營”“分戰(zhàn)場”的“多線作戰(zhàn)”;無論是方艙建設(shè),還是救治危重癥患者,我們看到,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制指導(dǎo)之下,一項(xiàng)項(xiàng)鮮明的規(guī)范和制度在這里鋪開。

  隨著疫情形勢(shì)的不斷變化,承擔(dān)的任務(wù)也在變化,但防疫抗疫與基本醫(yī)療并重的原則沒有變,醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)沒有變,每個(gè)人都在全力以赴——從一家醫(yī)院的堅(jiān)守和作為,可以窺見上海戰(zhàn)疫的一個(gè)側(cè)面。

  和病毒“遭遇”:“我們沒有推脫過一位病人”

  4月26日下午4點(diǎn)半,43歲的石阿姨在心外監(jiān)護(hù)室醫(yī)生的呼喚中睜開了眼睛,迎接她的是“修心術(shù)”后的新生。當(dāng)天,瑞金醫(yī)院副院長、心臟外科主任趙強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)為她成功實(shí)施了心臟二尖瓣替換術(shù)。

  據(jù)介紹,這臺(tái)手術(shù)屬于限期手術(shù),患者心臟里的細(xì)菌贅生物已達(dá)3厘米,且活動(dòng)度較大,一旦發(fā)生脫落,可能導(dǎo)致大面積腦?;蚱渌匾K器的梗塞,危及生命?!耙咔槠陂g來求醫(yī)的,病情都特別危重,科室一直開足馬力,應(yīng)治盡治。”趙強(qiáng)說。

  這一天,另一間手術(shù)室里,人稱“妖刀”的瑞金醫(yī)院普外科主任彭承宏教授,正在為胰腺癌中晚期患者實(shí)施“胰腺全切術(shù)+全胃切除術(shù)+門靜脈切除重建術(shù)”。這只是彭承宏當(dāng)天連續(xù)3臺(tái)手術(shù)中的第一臺(tái)。

  中國工程院院士、瑞金醫(yī)院院長寧光告訴記者,為切實(shí)解決市民就醫(yī)困難,4月26日起,瑞金醫(yī)院在閉環(huán)管理下全面恢復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)。此輪疫情以來,瑞金醫(yī)院門診(含互聯(lián)網(wǎng)門診)43個(gè)診療科目始終正常開診?!昂筒《驹庥鍪请y免的,自始至終,我們沒有推脫過一位病人?!睂幑庹f。

  急診不停,門診全開——嚴(yán)峻疫情下,做到這點(diǎn)并非易事。這是一家三甲醫(yī)院的擔(dān)當(dāng),更離不開反復(fù)演練形成的一整套醫(yī)療總體方案。“不管什么樣的情況,只要患者送進(jìn)來,我們堅(jiān)持簡單的隔離、完全的救治。”瑞金醫(yī)院副院長陳海濤說,“簡單的隔離,就是給患者佩戴一個(gè)防護(hù)面屏。與此同時(shí),救治有序進(jìn)行。”

  疫情期間,沒有核酸結(jié)果的緊急手術(shù),在瑞金醫(yī)院進(jìn)行了很多臺(tái)。事實(shí)上,本輪疫情初期,瑞金醫(yī)院門診就有散發(fā)陽性患者就醫(yī)。在整個(gè)疫情期間,瑞金醫(yī)院從未關(guān)閉門診,切實(shí)保障了基本醫(yī)療。

  “嚴(yán)格的分區(qū)管理、樓宇管理和內(nèi)部分級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)體系起了作用?!比鸾疳t(yī)院副院長沈柏用介紹,“我們將外來患者較多的門診、急診、發(fā)熱門診與相對(duì)固定患者的住院部進(jìn)行分隔,實(shí)行相對(duì)分區(qū)的閉環(huán)管理,避免了可能發(fā)生的交叉感染。在急診室外設(shè)置緩沖區(qū),在住院部每個(gè)病區(qū)都設(shè)有過渡病房,在手術(shù)室設(shè)立專屬手術(shù)室,確保既可以收治需要治療的密接者和防控區(qū)就診患者,又能保證整個(gè)主院區(qū)和病房的安全?!?/p>

  多戰(zhàn)場作戰(zhàn):方艙“尖兵連”,重癥“守護(hù)者”

  4月29日20時(shí),瑞金醫(yī)院總院區(qū)辦公樓內(nèi)燈火通明。全院的運(yùn)管指揮中心就設(shè)在這里。墻上,一面鮮紅的黨旗和瑞金的紅色隊(duì)服一起,成為鮮明的瑞金標(biāo)識(shí)。

  大屏上,重癥監(jiān)護(hù)室、負(fù)壓搶救室、方艙醫(yī)院、腫瘤病區(qū)等各個(gè)“分戰(zhàn)場”的情況實(shí)時(shí)呈現(xiàn)。依靠高效的指揮系統(tǒng),瑞金醫(yī)院承擔(dān)起多線作戰(zhàn)的艱巨任務(wù)。

  相隔不遠(yuǎn),院史館的一間會(huì)議室里,圍繞新冠肺炎危重癥患者救治的專家會(huì)診從當(dāng)天下午4點(diǎn)半開始,仍在夜色中繼續(xù)。

  會(huì)診由中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)主任委員、瑞金醫(yī)院黨委書記瞿介明主持,借助遠(yuǎn)程對(duì)話、床邊會(huì)診可視化系統(tǒng),針對(duì)每位患者的情況,院級(jí)專家團(tuán)隊(duì)共同“望聞問切”。這樣的會(huì)診每天都在進(jìn)行。

  “自3月17日起,瑞金醫(yī)院北部院區(qū)作為后備定點(diǎn)醫(yī)院正式啟動(dòng)整體轉(zhuǎn)換,包括原病房加床和門急診區(qū)域方艙病房改造,兩天就將收治容量從核定的800張床位迅速擴(kuò)容至2000張床位,收治新冠肺炎輕癥患者和無癥狀感染者?!比鸾疳t(yī)院副院長趙任介紹,“隨著如世博展覽館、國展中心等萬人級(jí)別的方艙陸續(xù)步入正軌,我們又快速完成‘再轉(zhuǎn)型’——轉(zhuǎn)變?yōu)槭罩屋p型以上確診病例,如10歲以下兒童、70歲以上老年人、急性發(fā)作期病患、有基礎(chǔ)疾病病患等。”

  重癥醫(yī)學(xué)科主任陳德昌一直駐守在瑞金醫(yī)院北部院區(qū)?!霸谏虾J屑?jí)定點(diǎn)醫(yī)院中,我們是收治較多危重癥患者的醫(yī)院之一,在切實(shí)降低死亡率方面做了一系列工作,建立起一套重癥救治系統(tǒng)?!标惖虏榻B。

  在方艙醫(yī)院的建設(shè)運(yùn)營中,瑞金醫(yī)院同樣派出了一支“尖兵連”。這段時(shí)間,作為上海市集中隔離點(diǎn)醫(yī)療救治組組長,瑞金醫(yī)院副院長陳爾真有了個(gè)新頭銜:“方艙拓荒隊(duì)長”。

  從3月中旬開始,上海迅速建造市區(qū)兩級(jí)方艙醫(yī)院。瑞金醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)全程參與了嘉定體育館、世博展覽館、新國際博覽中心及國家會(huì)展中心(上海)等4家不同類型、不同規(guī)模的方艙醫(yī)院建設(shè)。陳爾真領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)走過了7個(gè)工作點(diǎn),啃下了一個(gè)又一個(gè)“硬骨頭”,尤其是8萬人的超大型方艙建設(shè)。在方艙醫(yī)院的規(guī)劃、選址、設(shè)計(jì)、施工、醫(yī)療服務(wù)、生活保障及綜合運(yùn)行管理等各方面,都作出了探索。

  4月30日,嘉荷新苑方艙醫(yī)院關(guān)艙。這里是上海首個(gè)非醫(yī)療機(jī)構(gòu)改建的市級(jí)方艙醫(yī)院,也成為率先關(guān)閉的市級(jí)方艙醫(yī)院。關(guān)艙前夜,透過大屏,記者看到,走道的椅子、門口的垃圾箱,每個(gè)角落都清清爽爽?!俺酸t(yī)護(hù)穿著‘大白’,這里的醫(yī)療細(xì)節(jié)沒有變,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)沒有走形,確保實(shí)現(xiàn)了同質(zhì)化醫(yī)療和護(hù)理。”瑞金醫(yī)院副院長邱力萍說。

  醫(yī)療科研不停步:以科學(xué)和規(guī)范守護(hù)人民健康

  進(jìn)入5月,瑞金醫(yī)院專家門診和專病門診全部恢復(fù)。瑞金醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長高衛(wèi)益明顯感覺到,線上線下的人流都多了起來,還有不少外地求醫(yī)者的身影。

  “五一”期間,瑞金醫(yī)院門診總量近3萬人次,其中,門診量最大的科室是高血壓科、疼痛門診、腎臟科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科。互聯(lián)網(wǎng)門診接待6869人次,開具線上處方3846張?;ヂ?lián)網(wǎng)義診接待2100余人次。

  5月17日,上海實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零首日,瑞金醫(yī)院門診大廳秩序井然,市民在導(dǎo)診臺(tái)、掛號(hào)等窗口有序排隊(duì)。在居民代配藥服務(wù)點(diǎn),不時(shí)有社區(qū)志愿者帶著幾十張醫(yī)保卡來咨詢、掛號(hào)。為了方便病人,避免往返勞頓,瑞金醫(yī)院放射、超聲等診斷科室也全面啟動(dòng),加強(qiáng)了人員配備,患者無須預(yù)約即可當(dāng)天做CT和核磁共振、超聲等檢查。

  高衛(wèi)益告訴記者,當(dāng)天,瑞金醫(yī)院近2000名醫(yī)護(hù)人員在各個(gè)崗位為病人服務(wù)。截至上午11點(diǎn),瑞金醫(yī)院門診接診3700余人,出診專家70位,互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約700位。為保障急診工作連續(xù)不間斷,瑞金醫(yī)院近日啟用的急診急救第二診療區(qū)特地配備了3間診室、10間臨時(shí)觀察室和2間負(fù)壓艙,確保各種疑難重癥病人能夠得到及時(shí)救治。

  一個(gè)多月前,疫情形勢(shì)嚴(yán)峻的時(shí)候,瑞金醫(yī)院總機(jī)的咨詢量激增,醫(yī)院許多員工報(bào)名成為志愿者接線員。醫(yī)院迅速將總機(jī)、話務(wù)座席擴(kuò)容,增加電話運(yùn)能,并重新錄制總機(jī)語音錄音,將門急診咨詢分機(jī)設(shè)置為快捷鍵轉(zhuǎn)接的方式,提高轉(zhuǎn)接效率。上海疫情之初,瑞金醫(yī)院就陸續(xù)派出了數(shù)百人的隊(duì)伍分赴高校、社區(qū)進(jìn)行核酸采樣和檢測;當(dāng)發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)門診的藥物配送困難時(shí),瑞金300多位醫(yī)務(wù)人員又主動(dòng)報(bào)名成立志愿者服務(wù)隊(duì)送藥上門?!霸谔厥鈺r(shí)期,我們每個(gè)人都希望架起醫(yī)院和市民最快溝通的橋梁?!比鸾疳t(yī)院黨委副書記俞郁萍說,“眼下,醫(yī)務(wù)人員工作重心也將逐漸從抗疫戰(zhàn)場回歸基本醫(yī)療,滿足人民醫(yī)療服務(wù)需求,全力做好人民健康保障?!?/p>

  5月17日,瑞金醫(yī)院手術(shù)室共完成72臺(tái)手術(shù)。正在專家門診出診的瑞金醫(yī)院副院長、淋巴瘤專家趙維蒞說:“大家都很振奮。特別開心的是,一位此前從外地慕名而來的患者,之前在外院進(jìn)行CAR-T治療,病情得到部分緩解,上海疫情期間經(jīng)過我們團(tuán)隊(duì)不懈努力終于獲得了完全緩解,今天專程送來了感謝信。”

  疫情期間,抗疫不懈怠,救治不停步,重大項(xiàng)目研發(fā)也沒有絲毫松勁兒。繼4月26日瑞金醫(yī)院啟動(dòng)首臺(tái)國產(chǎn)質(zhì)子治療示范裝置180度旋轉(zhuǎn)束治療室首批受試者治療后,這一精準(zhǔn)治療研究又有了新進(jìn)展?!胺彩骂A(yù)則立,不打無準(zhǔn)備之仗?!睂幑庹f,“我們要全力以赴在今年完成各項(xiàng)臨床試驗(yàn),讓國產(chǎn)首臺(tái)質(zhì)子裝置造福腫瘤患者群體。”

  在瞿介明看來,從確保基本醫(yī)療持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn),到防疫、抗疫救治高效進(jìn)行,瑞金人的努力在于,一直以科學(xué)精神為指導(dǎo),不斷設(shè)計(jì)、演練、打磨、制定了一系列規(guī)范。根據(jù)疫情發(fā)展和實(shí)際工作,挑戰(zhàn)自我、擴(kuò)充內(nèi)涵,為打贏大上海保衛(wèi)戰(zhàn)貢獻(xiàn)力量。

  (本報(bào)記者 顏維琦)

(責(zé)編: 陳濛濛)

版權(quán)聲明:凡注明“來源:中國西藏網(wǎng)”或“中國西藏網(wǎng)文”的所有作品,版權(quán)歸高原(北京)文化傳播有限公司。任何媒體轉(zhuǎn)載、摘編、引用,須注明來源中國西藏網(wǎng)和署著作者名,否則將追究相關(guān)法律責(zé)任。