中新網(wǎng)北京12月27日電(劉歡)從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”，防控工作有何不同？網(wǎng)傳的“白肺”究竟是什么？27日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會(huì)，解答新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”措施有關(guān)情況。

　　調(diào)整后防控有何不同？

　　——社會(huì)面防控更多集中在重點(diǎn)場所、機(jī)構(gòu)和人群

　　國家疾控局副局長常繼樂介紹說，調(diào)整以后，在防控方面主要有四方面不同：

　　第一，在傳染源發(fā)現(xiàn)方面，主要是通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、居民自我健康監(jiān)測、重點(diǎn)人群檢測等方式來發(fā)現(xiàn)感染者。

　　第二，在傳染源的管理方面，無癥狀感染者和輕癥病例采取居家健康管理。

　　第三，在社會(huì)面的防控方面，社會(huì)面的防控措施更多集中在重點(diǎn)場所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群，取消或者減少對其他場所機(jī)構(gòu)和人員活動(dòng)的限制，盡量減少對群眾正常生產(chǎn)生活的影響。

　　第四，在國境衛(wèi)生檢疫方面，實(shí)行“乙類乙管”以后，對入境人員不再實(shí)施閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、集中隔離等措施。來華人員按照海關(guān)要求，填寫健康申明卡，申報(bào)正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常的人員可以直接進(jìn)入到社會(huì)面，對入境的物品不再采取預(yù)防性消毒，對進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬膊辉龠M(jìn)行抽驗(yàn)。

　　醫(yī)療儲(chǔ)備怎么樣？

　　——各地需求不同，采取多種措施擴(kuò)充醫(yī)療資源

　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝指出，隨著疫情發(fā)展進(jìn)入到不同階段，各個(gè)地方的需求不同，應(yīng)采取多種措施擴(kuò)充醫(yī)療資源：

　　首先要擴(kuò)容發(fā)熱門診資源，二級以上醫(yī)院和所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要開設(shè)發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室，應(yīng)開盡開、應(yīng)設(shè)盡設(shè)。同時(shí)簡化發(fā)熱門診的就診流程，增加藥品配備。

　　其次，推行分級診療。在城市，以地級市為單位，劃分網(wǎng)格化的醫(yī)聯(lián)體，在農(nóng)村則以縣為單位組建縣域醫(yī)共體，利用分級診療的模式，為患者提供分層分級的醫(yī)療救治服務(wù)。

　　同時(shí)通過互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，為發(fā)熱患者提供線上咨詢和用藥指導(dǎo)，開具相應(yīng)的處方，并多渠道增加藥品供給。

　　還要不要公布監(jiān)測數(shù)據(jù)？

　　——每月公布一次

　　中國疾控中心傳防處主任醫(yī)師殷文武稱，新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”之后，疾病監(jiān)測、報(bào)告以及對外公布有所調(diào)整，要公布現(xiàn)有住院病例數(shù)、現(xiàn)有重癥，包括危重癥以及累計(jì)死亡病例數(shù)，刪除既往密切接觸者的報(bào)告情況，不再區(qū)分本土病例和境外輸入病例。

　　在監(jiān)測內(nèi)容上，由傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病例報(bào)告為主調(diào)整為病例報(bào)告、核酸和抗原檢測、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測以及重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所監(jiān)測，特別是病毒株變異情況等綜合監(jiān)測。

　　在頻次上根據(jù)疫情的情況作動(dòng)態(tài)的調(diào)整，最終回歸到乙類傳染病每月公布一次。

　　在公布平臺(tái)方面，將由中國疾控中心在中心網(wǎng)站定期公布。

　　針對部分網(wǎng)友認(rèn)為“乙類乙管”之后進(jìn)入到公共場所可以不戴口罩的觀點(diǎn)，殷文武強(qiáng)調(diào)，在實(shí)施“乙類乙管”之后，社會(huì)面的傳染源更加不確定，所以更要做好個(gè)人防護(hù)。

　　“在前往人群密集場所或者乘坐公共交通工具，我們還是要規(guī)范佩戴口罩。一些重點(diǎn)人群，像有基礎(chǔ)病的老年人、兒童、孕婦等，在疫情期間最好少外出、少聚集?！币笪奈湔f。

　　網(wǎng)傳“白肺”是什么？情況如何？

　　——白肺是嚴(yán)重的肺部炎癥，實(shí)際占比非常低

　　對于網(wǎng)絡(luò)熱議的“白肺”，焦雅輝回應(yīng)說，現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系，并且當(dāng)前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株。

　　白肺是當(dāng)肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染，有滲出液和炎性細(xì)胞的時(shí)候，肺泡就被這些滲出液和炎性細(xì)胞所填充，射線穿不透，在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。

　　她強(qiáng)調(diào)，并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺。一般來講，肺部的炎癥比較重、滲出比較多的時(shí)候，也就是白色影像區(qū)域面積達(dá)到了70%到80%，這個(gè)階段患者會(huì)出現(xiàn)低氧血癥或呼吸窘迫，在臨床上尤其是高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者可能出現(xiàn)白肺，但是占比非常低。

　　此外，不僅僅是新冠病毒，多個(gè)病原體都可以引發(fā)肺部炎癥，像呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些細(xì)菌如軍團(tuán)菌都可以引發(fā)肺部的炎癥。

　　“從治療上講，我們現(xiàn)在有成熟的專家共識(shí)和治療方案，主要是俯臥位通氣，另外就是進(jìn)行給氧治療，包括無創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)，還有被網(wǎng)友稱為救命神器的ECMO。加強(qiáng)原發(fā)病的病因治療，白肺患者中有相當(dāng)部分可以好轉(zhuǎn)?！苯寡泡x說。(完)