國際絕經(jīng)學(xué)會(IMS)選定每年的10月18日為“世界更年期關(guān)懷日”，旨在共同關(guān)注和重視更年期女性的健康問題，提高對更年期的認(rèn)識。據(jù)了解，2023年“世界更年期關(guān)懷日”的主題是心血管疾病。南京市第一醫(yī)院婦科主治醫(yī)師黃夢琪介紹，絕經(jīng)所帶來的心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)，造成的心血管疾病正越來越被關(guān)注。

　　前兩年才從工作崗位退下來的南京市民韓阿姨今年52歲，也就是從那時(shí)候開始，她逐漸出現(xiàn)了月經(jīng)量減少、潮熱、情緒不穩(wěn)定等癥狀。她明白這是“更年期”如約而至，這兩年韓女士并沒有特別上心當(dāng)回事。

　　“當(dāng)時(shí)就是心慌慌的感覺，感覺喘不上氣，難受著呢，還以為是心梗！”可回憶起發(fā)病過程，她還心有余悸。10月初的一天，和老伴晨練結(jié)束的韓阿姨走在路上就覺得有些頭暈、胸痛、呼吸困難，回家休息了小半天還沒有緩解，便趕往南京市第一醫(yī)院就診。經(jīng)過一系列心電圖、血液等檢查，韓阿姨被診斷為應(yīng)激性心肌病。在治療處理后，目前韓阿姨已經(jīng)逐漸恢復(fù)。

　　應(yīng)激性心肌病又被俗稱為“心碎綜合征”，正是以更年期的婦女，或者是絕經(jīng)后的女性為主要的“中招”對象。南京市第一醫(yī)院婦科主治醫(yī)師黃夢琪介紹，最新相關(guān)研究證實(shí)心血管疾病是女性死亡的主要原因，越來越多的生殖因素與女性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，“絕經(jīng)帶來的激素水平變化就很可能直接影響心臟代謝。”

　　黃夢琪解釋，絕經(jīng)后，雌激素作為女性體內(nèi)“保護(hù)傘”，其水平迅速下降，導(dǎo)致能量攝入增加而消耗減少，帶來肥胖和肌肉減少癥的患病率增加。臨床上，也不難看出絕經(jīng)后婦女體重增加，并且由于絕經(jīng)導(dǎo)致脂肪重新分布為腹部肥胖的人不在少數(shù)。肉眼看不見的還有體內(nèi)胰島素抵抗增加、血脂水平惡化等，最終都將造成不良的心臟代謝，心血管疾病的發(fā)生也就無形中風(fēng)險(xiǎn)重重。

　　黃夢琪介紹，預(yù)防女性心血管風(fēng)險(xiǎn)，目前較為公認(rèn)的預(yù)防策略包括五種健康行為，即合理飲食、多運(yùn)動、戒煙、保持健康睡眠和控制體重，以及控制包括血脂、血糖和血壓的三種風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　黃夢琪還提醒，雌激素水平下降也是眾多更年期癥狀的“元兇”。血管舒縮癥狀如潮熱出汗、血壓波動、心慌、頭痛等；精神神經(jīng)癥狀如情緒不穩(wěn)、焦慮抑郁、睡眠障礙、記憶力下降、皮膚瘙癢等。與此同時(shí)，還有一些“隱形表現(xiàn)”，如后背痛、容易疲勞等，出現(xiàn)后都應(yīng)到更年期專病門診就診。

　　揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞記者 呂彥霖