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上海率先試點中醫(yī)按療效價值付費,首批確定22個病種22家醫(yī)院

發(fā)布時間:2022-08-25 16:41:00來源: 人民網(wǎng)-上海頻道

  人民網(wǎng)上海8月23日電 (龔莎)近日,上海市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市財政局印發(fā)了《關(guān)于開展中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費試點工作的通知》,以中西醫(yī)同病同效同價為原則,按照“優(yōu)勢突出、臨床成熟、療效確切、安全可控”的原則,確定“肛癰”等22個中醫(yī)優(yōu)勢病種作為第一批試點病種開展按療效價值付費試點,并選擇上海市22家中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院作為首批試點單位。試點病種以中醫(yī)病名命名,以體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,分別涉及骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等上海市中醫(yī)臨床優(yōu)勢領(lǐng)域,其中既包括如混合痔、頸椎病等常見病,也包含疑難危重和復(fù)雜性疾病,如休息?。ㄎ麽t(yī)診斷為潰瘍性結(jié)腸炎)、風(fēng)溫?。ㄎ麽t(yī)診斷為膿毒血癥)等。

  在明確試點病種的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、出入院標(biāo)準(zhǔn)、住院診療規(guī)范、中醫(yī)主要治療技術(shù)等基礎(chǔ)上,參照DRG(疾病診斷相關(guān)分組)/DIP(區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值)結(jié)算管理,合理確定病種支付標(biāo)準(zhǔn)并實施動態(tài)調(diào)整,合理體現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)勞務(wù)價值和醫(yī)?;鹗褂眯?。

  同時,上海在全國率先提出按療效價值付費模式,以發(fā)揮中醫(yī)藥臨床價值為導(dǎo)向,探索以績效評價為核心的醫(yī)保支付方式改革,并制定了試點病種按療效價值考核的指標(biāo)評價規(guī)則、數(shù)據(jù)采集及績效支付辦法。在績效評價設(shè)定方面,一方面對每個試點病種設(shè)定中醫(yī)藥服務(wù)量和服務(wù)技術(shù)使用率等中醫(yī)內(nèi)涵指標(biāo),另一方面,以臨床價值和臨床療效為指標(biāo),對一些疑難危重疾病,則分別以臨床改善率、保肢率等作為績效考核指標(biāo),充分體現(xiàn)中西醫(yī)同病同效的原則。

  上海市醫(yī)保局副局長曹俊山表示,近年來,上海按照國家相關(guān)要求不斷深化中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策改革舉措,建立并完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付激勵機制,加快構(gòu)建支持中醫(yī)藥特色發(fā)展的多元支付體系。探索開展中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費,是上海中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展的需求,也是鼓勵醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、推動中醫(yī)特色??茖2】沙掷m(xù)發(fā)展的需要,更是廣大患者獲得優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥技術(shù)和方法的需要。醫(yī)保部門將與衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門加強試點工作的評估考核,逐步擴大試點病種和試點機構(gòu)范圍,鞏固提升中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

  上海市衛(wèi)生健康委副主任、市中醫(yī)藥管理局副局長胡鴻毅指出,上海醫(yī)保支持中醫(yī)藥改革發(fā)展,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化。上海將在十四五期間著力建設(shè)“國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)”,聚焦影響中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的核心問題、關(guān)鍵環(huán)節(jié),轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念、創(chuàng)新體制機制、強化價值導(dǎo)向、促進(jìn)轉(zhuǎn)型融合,構(gòu)建“規(guī)劃引領(lǐng)、內(nèi)涵導(dǎo)向、系統(tǒng)評價、多元激勵、提升能級”五位一體的中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展“制度鏈”。建立并完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付激勵機制是示范區(qū)建設(shè)的重點任務(wù)之一。上海中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費試點工作是一次揭榜掛帥,是醫(yī)保支持和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展組合拳的重要支撐。首批試點的中醫(yī)優(yōu)勢病種均來自于上海中醫(yī)臨床優(yōu)勢領(lǐng)域,且中醫(yī)特色鮮明,診斷明確,能充分體現(xiàn)中、西醫(yī)治療的差異點和中醫(yī)在疾病治療環(huán)節(jié)中的獨特作用和優(yōu)勢。通過開展中醫(yī)優(yōu)勢病種支付方式改革,同時也是為上海市中醫(yī)臨床重點專科(學(xué)科)建設(shè)賦能。

(責(zé)編:李文治)

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