參保突破70萬人 2023年度“北京普惠健康?!贬t(yī)保個賬可繳費
人民網(wǎng)北京11月3日電 (記者鮑聰穎)在北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局監(jiān)督下,11月1日,2023年度“北京普惠健康?!闭桨l(fā)布,截至2日24時,參保人數(shù)已經(jīng)超過70萬人。
“北京普惠健康?!迸c北京市基本醫(yī)保銜接互補、聯(lián)動保障,旨在解決醫(yī)保報銷后個人負擔醫(yī)療費用報銷問題,一年保費195元/人,最高300萬元保障額度,還能使用醫(yī)保個賬余額參保繳費,有利于推動構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,滿足參保人員多樣化醫(yī)療保障需求。
即日起,市民可以關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柧€上投保,也可在支付寶搜索“北京普惠健康?!本€上投保,亦可通過6家保險公司的專業(yè)工作人員咨詢投保,還可以通過中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設(shè)銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農(nóng)商銀行線下網(wǎng)點購買。參保2022年12月31日截止,保障期間為2023年1月1日至2023年12月31日。
據(jù)悉,2023年度“北京普惠健康?!本哂幸韵掳舜髢?yōu)勢:
一是政府加強指導(dǎo)和監(jiān)管。建立政府監(jiān)管機制,確保產(chǎn)品應(yīng)賠盡賠,充分保障參保人權(quán)益,促進產(chǎn)品健康可持續(xù)發(fā)展,推動多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。
二是醫(yī)保個賬可繳費。即日起,本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人可使用醫(yī)保個人賬戶資金為本人購買“北京普惠健康?!保?2月1日起,在醫(yī)保賬戶完成共濟對象備案(可在醫(yī)保公共服務(wù)平臺或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理)后,可使用醫(yī)保個賬余額為可以享受北京市基本醫(yī)保待遇的配偶、父母及子女繳費,一人可為全家參保繳費。
三是參保人群廣擴面。除本市基本醫(yī)療保險參保人員外,擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可參保,惠及更多北京市民。
四是帶病可??少r付。參保不限健康狀況,特定既往癥可??少r,除了合同約定的癌癥、心腦血管疾病及糖尿病伴并發(fā)癥等特定既往癥,罹患乳腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)等其他疾病的人群,可按健康人群比例賠付,惠及更多患病人群。
五是保障升級不加價。在保費不變的基礎(chǔ)上,四大惠民升級,一是擴大參保人群范圍,擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可以參保;二是降低自費和特藥責任的免賠額,優(yōu)化了特藥服務(wù);三是線上快賠更便捷,簡化理賠流程,提高理賠速度;四是健管服務(wù)體驗優(yōu),滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求,門診或住院后均可申請,更多觸達健康人群,提升體驗感。
六是自付自費均可報。2023年度“北京普惠健康?!备采w醫(yī)保內(nèi)自付費用、醫(yī)保外自費費用及特定高額藥品費用三大保障,進一步提高北京市民應(yīng)對高額醫(yī)療費用負擔的能力。
七是特藥降至0免賠。40種國內(nèi)特藥+60種海外特藥,不出國門就能用上全球創(chuàng)新藥,特藥責任健康人群和特定既往癥人群免賠額統(tǒng)一降至0元,國內(nèi)特藥數(shù)量增加至40種,更符合北京市民用藥需求。
八是上門康護免費享。覆蓋42項健康管理服務(wù),包括就醫(yī)陪護類、上門護理類、居家康復(fù)類及上門檢測類四大類服務(wù),滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健管需求,門診或住院后均可申請,提升體驗感。
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