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農(nóng)村養(yǎng)老,“高端大氣”不如“因地制宜”

發(fā)布時間:2022-05-11 09:40:00來源: 光明網(wǎng)-《光明日報》

  【光明時評】

  作者:鐘岳(媒體評論員)

  一所中部某省農(nóng)村開設(shè)近30年的敬老院,近日正深陷去留困境。據(jù)媒體報道,該敬老院收費價格低,人際關(guān)系和諧,深受當(dāng)?shù)乩先藲g迎,但因不符合該縣關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員配備等規(guī)定,無法辦理相關(guān)證件,面臨被取締困境。

  根據(jù)該報道,這所敬老院目前入住17名老人,其中6名是來自周邊村莊的“五?!崩先?,大都獨居、喪偶,子女在外打工。敬老院的承包者及其老伴和兒媳,是敬老院的廚師和護(hù)理員,他們3人是這所敬老院的全部工作人員。按照該縣關(guān)于敬老院的文件,這所敬老院資質(zhì)存在問題,如想繼續(xù)經(jīng)營,“至少要配備3到4名護(hù)理員、1名專職廚師以及安全管理員、保潔員等”。

  一家開設(shè)近30年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在仍正常運(yùn)營且受到入住老人歡迎的情況下,面臨機(jī)構(gòu)護(hù)理人員“不達(dá)標(biāo)”帶來的資質(zhì)審查問題,這不禁令人思考養(yǎng)老機(jī)構(gòu)到底應(yīng)當(dāng)如何運(yùn)營和發(fā)展的問題。在農(nóng)村老齡化加劇的大背景下,妥善解決這些農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資質(zhì)難題,是落實老有所養(yǎng)、促進(jìn)鄉(xiāng)村振興的必答題。

  一邊是農(nóng)村老人的養(yǎng)老依靠,另一邊是資質(zhì)審查的條件缺失,這種“兩難”局面,成為許多農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的共性問題。近年來,隨著農(nóng)村青壯年勞動力的外流,農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老難題日益凸顯,“出門一孤影,進(jìn)門一盞燈”“白天聽狗叫,夜晚聞雞鳴”,是許多農(nóng)村老人孤獨生活的真實寫照。特別是對一些患有基礎(chǔ)性疾病,或因身體殘疾喪失部分生活能力的老人,如果居家養(yǎng)老行不通,社區(qū)養(yǎng)老沒條件,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老又面臨資質(zhì)不足的現(xiàn)實困境,那養(yǎng)老就更成難題。

  近年來,老齡產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,許多城市甚至縣城都布局了市場化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的中高檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu),與之對應(yīng)的是各地出臺了一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的條件,包括護(hù)理員、保潔員、安全管理員以及專職廚師的配備數(shù)量等,這本來是好事,但在許多農(nóng)村地區(qū)卻“水土不服”。一些農(nóng)村老人不愿或不舍得住這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu),而“家門口”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又面臨資質(zhì)難題,反映農(nóng)村養(yǎng)老市場的結(jié)構(gòu)性矛盾。

  其實,關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員配備方面的設(shè)立條件,國家民政部門并沒有明確的規(guī)定。民政部于2020年出臺的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》指出,“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與服務(wù)和運(yùn)營相適應(yīng)的工作人員”,“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療、康復(fù)、消防等服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格”。這個規(guī)定本是為了規(guī)范相關(guān)從業(yè)人員的職業(yè)資質(zhì),但在實踐中可能成為一些地方民政部門硬性要求養(yǎng)老機(jī)配備相關(guān)人員的依據(jù)。

  解決農(nóng)村養(yǎng)老難題,還是應(yīng)當(dāng)遵循市場規(guī)律,尊重農(nóng)村老年人的自主選擇。一方面,農(nóng)村老人往往對價格特別敏感,定價超過一定范圍,入住率就會大幅下降,使高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老成為一種“不可及”的服務(wù)。另一方面,除了價格因素之外,還有農(nóng)村老人生活習(xí)慣的問題。中國農(nóng)村與城市的文化生活完全不同,費孝通先生就曾用“鄉(xiāng)土社會”“熟人社會”來描述這種特征,一方面是安土重遷、故土難離,另一方面是“小圈子社會”,習(xí)慣于與熟人打交道。

  在這種文化傳統(tǒng)浸淫熏陶下的老人,雖然客觀上需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的熱飯熱菜、日常體檢、清潔服務(wù),但同時也希望能時常圍著老房子遛遛彎,跟老鄰居聊聊天,在菜園里侍弄蔬菜花草。他們對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最大期待是一種“不離鄉(xiāng)不離土的家門口的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”,或許未必那么齊整和規(guī)范,但只要價格實惠、干凈衛(wèi)生,能夠提供一日三餐,急事有人照應(yīng),就能解決很大問題。

  農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)因地制宜、因時制宜,一味追求高標(biāo)準(zhǔn),其效果可能會適得其反?!吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見》《中共中央國務(wù)院關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機(jī)制和政策體系的意見》都明確提出,要“構(gòu)建多層次農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,創(chuàng)新多元化照料服務(wù)模式”。制定農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立條件和政策要求,也應(yīng)當(dāng)循著這個大方向去。

(責(zé)編: 李雨潼)

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