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孩子什么情況需立即就醫(yī)?家里該備啥藥?兒童醫(yī)院專家釋疑

發(fā)布時間:2022-12-09 09:29:00來源: 北京日報

  冬季呼吸道傳染病高發(fā),尤其是遇到孩子生病,家長揪心著急。但新冠疫情期間,非大病上醫(yī)院又擔心交叉感染。到底什么情況需要立即就醫(yī)?家里該給孩子備點什么藥?記者就此采訪了北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃。

  1、孩子是否需要立即就醫(yī)怎么判斷?

  王荃:孩子是應(yīng)該立即就醫(yī)還是可以居家觀察,一個判斷的原則就是觀察孩子的精神狀態(tài)。如果精神狀態(tài)好,該吃吃、該玩玩,一般不需要特別擔心。

  有幾種情況是需要立即就醫(yī)的:孩子連續(xù)發(fā)熱超過3天;發(fā)熱后精神狀態(tài)差,打蔫兒發(fā)困,即使體溫下降也沒有明顯好轉(zhuǎn)的;發(fā)燒過程中出現(xiàn)皮疹的;頻繁咳嗽影響日常生活、睡眠的;低齡兒童煩躁哭鬧,無法安撫的;嘔吐、食欲下降,嬰兒拒奶的;呼吸急促、呼吸困難,嬰幼兒出現(xiàn)呻吟、喘憋的;尿量減少、大便次數(shù)增加或出現(xiàn)膿血便的;固定部位疼痛或腹部出現(xiàn)包塊的;抽搐,出現(xiàn)意識障礙的;明顯外傷出血或急性肢體活動障礙的等。

  另外特別提醒,3個月以下的孩子,如出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,就建議及時就醫(yī)。

  2、家里可以給孩子備些什么藥?

  王荃:家里可常備一些應(yīng)對急癥的藥物,如退熱藥。對于6個月以上的孩子,可備布洛芬或?qū)σ阴0被恿?,二選其一。6個月以下、2個月以上的孩子,不能吃布洛芬,可備對乙酰氨基酚。2個月以下的孩子一般不服用退熱藥,出現(xiàn)發(fā)熱情況須及時就醫(yī)。

  在使用退熱藥物時,要嚴格按照說明書的劑量、時間間隔、適用年齡等規(guī)定來服用。不能僅憑經(jīng)驗或酌情減量給孩子用藥。另外,不建議兩種退熱藥物交替服用。

  秋冬季也是感染性腹瀉高發(fā)的季節(jié),一旦“中招”孩子容易出現(xiàn)脫水,家里可備一些口服補液鹽。對于益生菌、蒙脫石散這一類調(diào)理、止瀉的藥物,使用前須認真閱讀說明書或遵醫(yī)囑,了解存放、服用方法。

  可以備一些抗過敏類藥物,如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏,同樣也是建議遵醫(yī)囑使用。

  孩子在家,難免磕磕碰碰,備些百多邦、紅霉素軟膏、碘伏、棉簽、紗布、創(chuàng)可貼等以應(yīng)對小外傷。

  3、秋冬季呼吸道疾病高發(fā),可以給孩子自行使用感冒藥嗎?

  王荃:個人不建議家長自行給孩子使用咳嗽、感冒藥物。

  咳嗽本身是一個保護性反射,對于排出呼吸道分泌物非常重要,感冒原則上沒有特效治療藥物。給孩子使用復方感冒藥物緩解癥狀時,需要仔細閱讀說明書或與醫(yī)生溝通,如果使用藥物的成分有重合,就有可能造成孩子用藥過量的情況發(fā)生,增加孩子肝腎代謝負擔。

  如果孩子出現(xiàn)咳嗽、鼻塞等呼吸道癥狀,可使用霧化、沖洗鼻子、增加室內(nèi)空氣濕度等方法緩解癥狀、提高呼吸道舒適度。

  4、對于給孩子居家備藥,有哪些特別提醒?

  王荃:首先不建議家庭過量采購藥物,家長沒必要給孩子備太多藥物。如果收納不當,會增加孩子誤服、誤用的風險。

  此外,孩子臟器功能發(fā)育尚未健全,用藥須格外謹慎,如有條件還是應(yīng)該謹遵醫(yī)囑?,F(xiàn)在大部分醫(yī)院都開通了互聯(lián)網(wǎng)診療的功能,大家也可通過線上咨詢,較便捷地獲取專業(yè)人士的指導。避免自行服藥造成孩子病情延誤的情況發(fā)生。(記者 孫樂琪)

(責編:李雨潼)

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