代表建議:將HPV疫苗納入適齡女孩接種計(jì)劃
宮頸癌、乳腺癌(以下簡(jiǎn)稱“兩癌”)是影響婦女健康的兩大惡性腫瘤。今年全國(guó)兩會(huì)上,全國(guó)人大代表、江西省婦幼保健院腫瘤科副主任胡小青為“兩癌”篩查及救治工作支招。
近年來,中國(guó)各地積極推動(dòng)實(shí)施婦女“兩癌”篩查服務(wù),加強(qiáng)防治服務(wù)體系建設(shè),提高綜合防治能力,“兩癌”篩查和診療不斷規(guī)范,群眾健康意識(shí)逐步提升。
胡小青說,就當(dāng)前“兩癌”篩查治療工作情況來看,目前還存在婦女自我篩查意識(shí)不強(qiáng)、篩查對(duì)象覆蓋面較窄、資金投入保障不足、篩查質(zhì)量參差不齊等問題。
她進(jìn)一步分析稱,在廣大農(nóng)村地區(qū),部分農(nóng)村婦女保健意識(shí)較差,參加“兩癌”檢查的積極性不高;免費(fèi)“兩癌”篩查工作主要面向農(nóng)村戶籍婦女、城市困難家庭、低保家庭婦女,受工作壓力和生活環(huán)境影響,城市婦女發(fā)病率也在逐年上升。
此外,“兩癌”免費(fèi)篩查要求只能是35歲至64歲的婦女,但是在臨床工作中,胡小青遇到多例年齡小于35歲或大于64歲的宮頸癌、乳腺癌患者,按照政策規(guī)定,這些人卻不能享受免費(fèi)篩查服務(wù)。
對(duì)此,胡小青建議制定完善適合中國(guó)婦女的宮頸癌篩查策略,從以“治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,完善女性全生命周期服務(wù)模式;發(fā)揮鄉(xiāng)村基層組織在“兩癌”檢查項(xiàng)目中的宣傳動(dòng)員作用,利用微信、短視頻等農(nóng)村婦女使用率較高的社交平臺(tái),宣傳普及“兩癌”早期防治知識(shí)和理念,科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、乳腺癌自我檢查方法、宮頸癌篩查等知識(shí)。
宮頸癌是一種可以預(yù)防的癌癥。國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部等10部門日前聯(lián)合印發(fā)的《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023-2030年)》,提出加強(qiáng)宮頸癌篩查服務(wù),促進(jìn)早診早治;規(guī)范宮頸癌治療,加大醫(yī)療救治保障力度。
接種預(yù)防性HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的第一道防線,胡小青建議,應(yīng)將HPV疫苗納入適齡女孩接種計(jì)劃,適當(dāng)提前宮頸癌疫苗接種年齡,常規(guī)接種從11歲至12歲開始,最早可提前至9歲接種;盡快提高產(chǎn)能和供應(yīng),解決宮頸癌疫苗短缺問題。
她還說,要加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)“兩癌”篩查的財(cái)政支持力度,在衛(wèi)生資源匱乏地區(qū)宮頸癌篩查中運(yùn)用自取樣HPV檢查提高篩查覆蓋率,讓偏遠(yuǎn)地區(qū)婦女可以采用自己在家取樣的方式接受篩查。
針對(duì)基層醫(yī)生診斷水平參差不齊和質(zhì)控困難的現(xiàn)狀,從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年的胡小青建議,可利用互聯(lián)網(wǎng)和人工智能等新技術(shù),優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程,利用“云上婦幼”等遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)平臺(tái),開展遠(yuǎn)程會(huì)診、線上健康管理和技能培訓(xùn)。
“推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉,建議有條件的地區(qū)醫(yī)院建立新型治療平臺(tái),為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)條件欠發(fā)達(dá)地區(qū)‘兩癌’防控提供技術(shù)支撐。培養(yǎng)基層‘兩癌’篩查技術(shù)人員,確保農(nóng)村地區(qū)‘兩癌’篩查得以持續(xù)發(fā)展?!焙∏嗾f。(記者 吳鵬泉)
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