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災后謹防傳染病,防疫做好“三管一滅”

發(fā)布時間:2023-08-14 10:00:00來源: 中國婦女報

  近期受臺風影響,我國多地連續(xù)降雨,從而引發(fā)洪水。嚴重的洪澇災害不但直接引起人員傷亡和財產(chǎn)損失,還會誘發(fā)山崩、滑坡、泥石流等次生災害,在突發(fā)公共事件中屬于重大、頻發(fā)、面廣的自然災害。受災地區(qū)的環(huán)境、基礎衛(wèi)生設施遭到嚴重破壞,糞便、垃圾、畜圈以及淹死的家禽和牲口都可能造成環(huán)境和水源污染,食物也由于洪水的浸泡而遭到嚴重污染,電力的破壞導致食物保存的難度增加,有可能導致食源性疾病或者食物中毒的發(fā)生。蚊子、蒼蠅和老鼠的密度,也可能會在短時間內(nèi)增加,自然疫源地隨之擴散。因此,洪水之后,需要注意預防傳染病。

  這些原因?qū)е聻暮髠魅静“l(fā)生

  第一要預防的是腸道傳染病,它們的發(fā)生通常與災后的環(huán)境衛(wèi)生條件差、水源污染嚴重、災民不注意飲水或飲食衛(wèi)生有關,包括細菌的感染、病毒的感染以及一些寄生蟲的感染。如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎、手足口病等。

  預防措施:認真做好“三管一滅”(即管理好飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、糞便衛(wèi)生和消滅蒼蠅)。

  第二,人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的,它指的是通過野生動物如老鼠或由野生動物傳人、家畜、家禽,并通過一定的傳播途徑引起的疾病。如鼠媒傳染病就包括:鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、流行性乙型腦炎、瘧疾、血吸蟲病、鼠疫、炭疽、布魯氏菌病等。

  預防措施:做好防鼠滅鼠、防蚊滅蚊的工作;家養(yǎng)動物避免接觸野生動物;對豬圈、馬廄附近的蚊蟲滋生地要定期進行藥物處理;鉤體病和血吸蟲病的疫區(qū)做好滅螺的工作;避免在沒有防護的情況下接觸疫水。

  第三,水災過后還可能患皮膚病。洪災時期,人們長時間浸泡在水中,加之此時氣候溫暖濕潤,細菌滋生,蚊蟲肆虐,且衛(wèi)生條件差,皮膚瘙癢、紅疹、水皰、局部感染和潰瘍等病例多發(fā)。如浸漬性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎、手足癬等。

  預防措施:家庭安裝紗門紗窗,使用蚊帳,保持皮膚清潔衛(wèi)生,外用防護劑;外出時噴灑驅(qū)蚊劑,進入灌木叢、草地等蚊蟲較多區(qū)域建議穿長衣長袖,扎緊袖口褲管等。

  災后這8種傳染病需警惕

  細菌性痢疾簡稱菌痢,是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現(xiàn)為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便以及里急后重等,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。菌痢可通過消化道傳播,病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感染;亦可通過蒼蠅污染食物而傳播。生活接觸是引起散發(fā)病例的主要途徑,水、食物污染常引起暴發(fā)。

  傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。水源污染是本病傳播的重要途徑之一,常呈暴發(fā)式流行。臨床上以持續(xù)高熱、相對緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。

  根據(jù)以往經(jīng)驗,甲型病毒性肝炎(簡稱甲肝)是災后易患的一種傳染病。甲型病毒性肝炎,簡稱甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過糞—口途徑傳播。臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸。主要表現(xiàn)為急性肝炎,無癥狀感染者常見。任何年齡均可患本病,但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般比兒童嚴重。

  鉤端螺旋體病(簡稱鉤體?。┦窃庥龊闉暮笮枰攸c防范的傳染病之一。發(fā)病者以青壯年、有接觸疫水者為主,豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源,家畜和鼠類、蛙類等是次要傳染源。鉤端螺旋體具有很強的侵襲力,通過皮膚、眼結(jié)膜、鼻或口腔黏膜侵入人體,迅速進入血流并繁殖,隨后侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種癥狀,臨床上常見的是發(fā)高燒、頭痛、全身酸痛、腓腸?。ㄐ⊥龋┨弁础⒀劢Y(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大等。

  流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是危害人類健康的重要傳染病之一,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。

  急性出血性結(jié)膜炎是腸道病毒70型所引起的人類最常見的眼病之一。多發(fā)生于夏秋季節(jié),主要通過水或直接接觸傳染。多數(shù)病例在發(fā)病時可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大,并有壓痛。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變。

  手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、厭食、低熱以及手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導致死亡。目前缺乏有效治療藥物和主要對癥治療。

  瘧疾俗稱打擺子,是一種經(jīng)按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。兒童發(fā)病率高,大都于夏秋季節(jié)流行。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。

  防疫,這些措施要到位

  針對洪澇后常見傳染病,我們能做什么?

  1. 注意飲水衛(wèi)生:洪水中含有大量的泥土、腐敗動植物碎屑、細菌、寄生蟲和病毒,即使肉眼看起來很干凈的水,直接飲用也存在危險。所以要盡量不喝生水,只喝開水或符合衛(wèi)生標準的瓶裝水、桶裝水;裝水的缸、桶、鍋、盆等必須保持干凈,并經(jīng)常倒空清洗;對臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水,一定要進行消毒;混濁度大、污染嚴重的水,必須先加明礬澄清;漂白粉必須放在避光、干燥、涼爽處。

  2. 注意食品衛(wèi)生安全:不吃腐敗變質(zhì)或被污水浸泡過的食物;不吃剩飯剩菜,不吃生冷食物;不吃淹死、病死的禽畜和水產(chǎn)品;食物生熟要分開;碗筷要清潔消毒后使用;不要到無衛(wèi)生許可證的攤檔購買食品。

  3. 注意環(huán)境安全:消除住所外的污泥,墊上砂石或新土;清除井水污泥并投以漂白粉消毒;家具清洗一遍再搬入居室;整修廁所,修補禽畜圈。不要隨地大小便,糞便、排泄物和垃圾要排放在指定區(qū)域;隨地大小便不僅會污染水體和環(huán)境,還有可能造成蒼蠅大量滋生,傳播痢疾、傷寒、甲肝、霍亂等腸道傳染病。做好環(huán)境消殺:對被洪水淹過的房屋內(nèi)外,要開展消毒殺菌工作。

  4. 加強家畜管理:豬要圈養(yǎng),搞好豬舍的衛(wèi)生,不讓其尿液直接流入水中,豬糞等要發(fā)酵后再施用。管好貓、狗等家禽、動物。家畜家禽圈棚要經(jīng)常灑滅蚊藥;欄內(nèi)的禽畜糞便也要及時清理入集中糞池。

  5. 做好防蠅滅蠅、防鼠滅鼠、滅螨防螨工作:糞缸、糞坑中加藥殺蛆;室內(nèi)用蒼蠅拍滅蠅,食物用防蠅罩遮罩;動物尸體要深埋,土層要夯實。當發(fā)現(xiàn)老鼠異常增多的情況需要及時向當?shù)赜嘘P部門報告。

  6. 做好個人防護:下水勞動時,每隔1~2小時休息一次,擦干腳,在陽光下曝曬片刻。每次勞動離水后,一定要洗凈腳,穿干鞋。當發(fā)現(xiàn)腳部皮膚破潰并有加重趨勢時,如情況許可應暫時不要下水。要設法穿長筒靴,有足部皮膚病的應少下水。

  如出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀,要盡快就醫(yī),因為這些可能是傳染病的早期信號。其次是遵聽醫(yī)囑,配合傳染病隔離,注意相關藥物使用方法。

  洪水后易發(fā)的感染、腹瀉及皮膚病 中醫(yī)有妙招

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  洪水之后,水源受到污染,加上空氣中濕氣陡增,更容易成為病毒、病菌的溫床。人體感染后可能發(fā)熱、腹瀉,皮膚感染后就會得皮膚病。即使沒感染,這么重的濕氣,人體也容易出現(xiàn)便溏、腹瀉或皮膚問題。針對這些問題,中醫(yī)有以下妙招。

  腹瀉: 洪水后,由于水源受到污染,最容易發(fā)生的就是腹瀉。飲食防治可以用大蒜和梅子湯(酸梅湯)。

  吃大蒜

  如果吃了不潔凈的飲食而拉肚子,會頻繁跑廁所,而且拉完后還是感覺不舒服。這種情況可以吃大蒜。大蒜能抵抗細菌感染,它的作用類似于青霉素,特別是對于腸道細菌感染和傳染性的肺病有預防作用。其實大蒜平時也應該每天吃,它是很好的保健食物,還能止咳化痰。

  喝梅子湯

  如果腹瀉拖得比較久、慢性腹瀉,或者有的人腸道總是脹氣、放屁多、肚子竄痛,可以喝梅子湯。古人用梅子湯來調(diào)理腸道功能紊亂,效果非常好。

  需要注意的是,腸道傳染病也不全都是腹瀉,有一種會引起便秘,就是手足口病,這時可以吃馬齒莧。

  皮膚?。汉樗^后,很多接觸過洪水的物品,甚至是空氣中都會存在大量的細菌病毒,容易刺激皮膚,引起過敏。濕氣也會引發(fā)皮膚病。這時可以用中藥浴來殺菌、祛濕、止癢。

  已經(jīng)起紅疹的,可以用金銀花煮水來洗臉洗澡,方法是:

  1. 將500克或以上金銀花用沸水沖泡后,濾出湯汁;

  2. 用湯汁來洗澡或泡澡,泡過的金銀花可以用來輕輕擦洗身體;

  3. 洗后不要再用清水清洗,直接用毛巾輕輕擦干;

  4. 涂抹一層身體乳。這一步很重要,皮膚要做好保濕才容易恢復。身體乳不能含有香精和致敏防腐劑的成分。

  注意:泡澡的器具一定要事先消毒,以免皮膚感染。如果濕疹破潰、流水,這個部位不宜泡,最好是沖洗。(中日友好醫(yī)院感染疾病科 周利 張明)

(責編:李雅妮)

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