武漢市醫(yī)療全面恢復正常秩序
5月16日早上7時50分,隨著第一位患者張先生出示預約記錄,通過現(xiàn)場掃碼、測量體溫后,走進武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)門診心血管內(nèi)科余鋰鐳教授的診室,該院區(qū)在歷經(jīng)110天抗擊新冠肺炎后正式全面恢復。
截至16日下午5時30分,已有952人通過網(wǎng)絡(luò)預約和現(xiàn)場掛號方式到東院門診就診。這標志著武漢市醫(yī)療全面恢復正常秩序。
1月23日武漢各大醫(yī)院全面投入新冠肺炎疫情戰(zhàn)斗。從疫情暴發(fā),到疫情控制,再到恢復正常秩序,武漢醫(yī)療界始終堅持“人民至上,生命至上”,竭盡全力保證市民的救治需求。
全面消殺恢復診療秩序
16日上午9時30分,武漢晚報記者在現(xiàn)場看到,入院就診的患者需到東院門口搭建的預檢分診大棚,進行預檢分診。就診患者向分診護士出示手機里的預約掛號短信,并回答近期可疑接觸史等問題,掃描健康碼、測量體溫、登記個人信息后,方可領(lǐng)取一張“預檢分診條”。然后等候叫號,持分診條有序進入門診大樓,到相應(yīng)科室就診。
僅半天時間,東院腫瘤科章必成副教授共看了36個號,創(chuàng)造了自己執(zhí)業(yè)以來單次門診量最高紀錄。另外,還有6位患者辦理了入院手續(xù),分別入住東院心血管內(nèi)科、腫瘤科等。迎接他們的,是全面消殺后,重新配置的全新病房設(shè)施和院內(nèi)生活設(shè)施配置,以及曾在一線戰(zhàn)疫、現(xiàn)繼續(xù)投入常規(guī)診療的醫(yī)護人員。
消殺的徹底性關(guān)系到患者的住院環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境是否安全,所有醫(yī)院在恢復診療前都要經(jīng)過全面消殺。4月9日,同濟醫(yī)院光谷院區(qū)心內(nèi)科消殺現(xiàn)場,各項工作有條不紊進行。空調(diào)風口消毒、空調(diào)濾網(wǎng)清洗、空氣消毒、衛(wèi)生間排風扇清洗、儀器物表擦拭消毒、地面消毒……整個消殺工作進行了3天。
4月20日,同濟光谷院區(qū)恢復門診前夜,各科護士長帶領(lǐng)大家完成窗簾安裝,床位整理,治療室、處置室還原等一系列工作,并再三核查,確保無遺漏。
3月初武漢
逐步恢復醫(yī)療秩序
3月初,隨著“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”進入最后攻堅戰(zhàn),武漢不少醫(yī)院逐步恢復醫(yī)療秩序,到3月22日,武漢市共有50家醫(yī)院可收治非新冠肺炎病人。
恢復醫(yī)療秩序的背后,是武漢各大醫(yī)院用心良苦的科學部署。
3月8日,武漢市第六醫(yī)院開始接診非新冠肺炎患者,3月10日開放普外科病區(qū)(含肝膽、胃腸、甲乳)、腫瘤科病區(qū)、心血管內(nèi)科病區(qū)、疼痛科病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)、老年綜合科病區(qū)、血液凈化中心和康復科病區(qū),成為武漢首家恢復非新冠肺炎患者住院的定點醫(yī)院。
3月13日,中南醫(yī)院新冠患者清零,3月20日恢復普通急診,27日恢復普通門診;協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心和武漢市第一醫(yī)院則分別于3月22日、3月24日恢復門急診。
有多個院區(qū)的醫(yī)院則從2月中旬開始就著手騰挪以形成分類就診格局。2月15日,省中醫(yī)院光谷院區(qū)被確定為收治新冠肺炎患者定點醫(yī)院后,將非新冠患者轉(zhuǎn)移到花園山院區(qū),花園山院區(qū)則將新冠肺炎患者轉(zhuǎn)移到光谷;市中醫(yī)院漢口院區(qū)則從2月18日起分批開放各科室門診,每日從早8時到下午5時30分有序接診。
此外,各大醫(yī)院充分發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療以推進醫(yī)療秩序的恢復。武大人民醫(yī)院東院區(qū)病員服務(wù)中心主任裴大軍介紹,院區(qū)延續(xù)主院區(qū)的防控經(jīng)驗,所有門診科室實行網(wǎng)上分時段、全時段、實名制掛號,患者在醫(yī)院官方微信上提前一周即可開始預約。
華中科大附屬同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省中山醫(yī)院相繼推出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)門診,為普通患者特別是慢性病患者提供便民服務(wù),患者可選擇圖文咨詢、視頻咨詢?nèi)我环N問診方式。
慢性病、重癥及急診患者
得到有效救治
疫情防控期間壓縮了很多科室的正常診療空間,恢復正常醫(yī)療秩序后,武漢及周邊市民的就診需求也得到滿足。
4月1日上午,七旬患者張女士在武漢市第四醫(yī)院武勝路院區(qū)成功接受手術(shù),摔成4塊的肱骨頭被“拼好”。當天是該院區(qū)手術(shù)室正式恢復平診手術(shù)的第一天,共完成6臺骨科手術(shù)。
4月16日上午,同濟醫(yī)院心內(nèi)科副主任曾和松教授率領(lǐng)介入團隊,為一位轉(zhuǎn)診來的嚴重冠心病患者李先生,成功行冠狀動脈支架植入術(shù)。這也是4月8日武漢“解封”、該院心內(nèi)科全面恢復日常診療工作以來,介入團隊完成的首例冠心病急危重癥手術(shù)。
曾和松介紹,這名患者53歲,因心跳驟停于當?shù)蒯t(yī)院搶救,冠脈造影發(fā)現(xiàn)冠脈病變復雜,心臟的三支冠狀動脈兩支完全閉塞,另外一支血管嚴重狹窄??紤]當?shù)貤l件有限,李先生被轉(zhuǎn)診至同濟心內(nèi)科治療。手術(shù)后,李先生感慨自己“命大”,“沒想到武漢的醫(yī)院這么快就恢復了醫(yī)療秩序,不然我這次怕是難逃一劫?!?/p>
武漢市第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任賀立群表示,4月8日武漢“解封”后,來醫(yī)院看心血管疾病的病人明顯增多。“一天3臺手術(shù),有兩臺都是心臟支架手術(shù)?!睋?jù)他介紹,從武漢疫情暴發(fā),到疫情控制,再到恢復正常秩序,醫(yī)護人員一直在堅守?!拔覀円煌O聛?,就會有人看不上病,所以我們一天都不能松懈?!?/p>
后疫情時代的標志性手術(shù)
除了平急診手術(shù),急危重癥手術(shù)也于4月開始逐步重啟。
4月30日,武漢協(xié)和醫(yī)院心外科董念國教授團隊為68歲的心衰患者實施了心房分流器植入術(shù)。這枚植入到患者體內(nèi)的分流器,由董念國教授團隊研發(fā),是我國首枚自主研發(fā)的心房分流器;
5月6日,武漢大學人民醫(yī)院宣布,65歲的新冠肺炎轉(zhuǎn)陰患者崔安(化名)接受雙肺移植手術(shù)已滿14天并成功撤下呼吸機。這也是湖北開展的首例新冠肺炎核酸轉(zhuǎn)陰者終末期肺移植手術(shù);
同一天,術(shù)前ECMO(人工膜肺)輔助達73天的新冠肺炎核酸轉(zhuǎn)陰患者劉強(化名)在武漢協(xié)和醫(yī)院西院成功撤機,可依靠植入的雙肺自主呼吸。這意味著,這場由協(xié)和醫(yī)院實施的全球最長術(shù)前ECMO輔助的雙肺移植手術(shù)獲得成功;
5月7日,湖北省首臺骨科手術(shù)機器人在武漢市第四醫(yī)院復工。
急危重癥手術(shù)的開展,標志著武漢醫(yī)療秩序全面重啟。為保證患者安全就診和治療,各大醫(yī)院都作了精心規(guī)劃。市中醫(yī)院漢口院區(qū)僅開放一個出入口,每位患者都會被要求佩戴口罩,入院人員首先通過紅外線測溫儀器檢測,出現(xiàn)異常第一時間由門診導醫(yī)處工作人員引導至專門區(qū)域測量體溫;武漢市第六醫(yī)院則在門診綜合樓前進行嚴格預檢分診,需要住院治療的患者在門診做肺部CT、核酸檢測、血液抗體、血液檢查等排除后再收治入院。對于門診、急診需要住院治療的重癥患者,醫(yī)院設(shè)有緩沖病區(qū),短暫安置等待排除新冠肺炎感染后再轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū)住院。
每家醫(yī)院的門診各診室外,指引標識都十分清晰,每位來看病的患者均能按指示進行掛號、看診、繳費、檢查等。
對于擔心到醫(yī)院被傳染而拖延就醫(yī)的患者,武漢市第一醫(yī)院副院長陳國華表示,所有醫(yī)院都會按國家要求進行規(guī)范防范,對就診和住院的患者進行嚴格篩查,市民不必懼怕就醫(yī)。
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