共赴一場(chǎng)流調(diào)戰(zhàn)
6月11日,北京市報(bào)告1例本地確診新冠肺炎病例,打破了之前56天無(wú)本地新增確診病例的局面。隨后幾日,病例數(shù)持續(xù)增加。6月16日,北京市將應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別升至二級(jí),拉響了首都戰(zhàn)“疫”警報(bào)。
根據(jù)國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組的部署,6月18日,江蘇、河南、浙江和山東4省分別派出流調(diào)隊(duì),馳援疫情較重的北京市豐臺(tái)區(qū)和大興區(qū)。20余天的鏖戰(zhàn),“馳援部隊(duì)”與“駐京部隊(duì)”并肩戰(zhàn)斗,共赴一場(chǎng)流調(diào)戰(zhàn)。
精英匯
這是一支由4個(gè)省組成的共40人的流調(diào)隊(duì),每省10人,均為各省疾控中心的一線疾控人員,平均年齡38歲,可謂年富力強(qiáng),其中5人有援鄂抗疫經(jīng)歷。
王福如就是其中一員。身為江蘇省疾控中心駐豐臺(tái)區(qū)流調(diào)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的王福如,此前曾赴湖北黃石參與當(dāng)?shù)乜挂吖ぷ鳌?/p>
王福如告訴記者,6月17日下午接到任務(wù)后,當(dāng)晚10點(diǎn),江蘇省援京流調(diào)隊(duì)便組建完畢。隊(duì)員們均具有豐富的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)。
“在未做動(dòng)員的情況下,半小時(shí)內(nèi)就有113名同志踴躍報(bào)名?!焙幽鲜〖部刂行鸟v豐臺(tái)區(qū)流調(diào)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)康鍇說(shuō),6月17日晚,該省疾控中心從報(bào)名者中選取了10名精兵強(qiáng)將,這些隊(duì)員平均工作年限12年,多人曾在全國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急技能競(jìng)賽中獲得優(yōu)異成績(jī)。
6月17日晚,對(duì)赴京的山東省疾控中心流調(diào)隊(duì)隊(duì)員而言,又是一個(gè)不眠之夜。山東省疾控中心駐大興區(qū)流調(diào)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)袁群告訴記者,自1月20日山東省發(fā)現(xiàn)第一例輸入病例開(kāi)始,多數(shù)隊(duì)員已在抗擊新冠肺炎疫情一線連續(xù)奮戰(zhàn)了近5個(gè)月。接到命令的那一刻,大家沒(méi)有猶豫,馬上收拾行囊。
6月18日晚,4支生力軍準(zhǔn)時(shí)匯聚京城,分成20個(gè)流調(diào)小分隊(duì),抵達(dá)疫情最為嚴(yán)重的豐臺(tái)區(qū)和大興區(qū),并在第一時(shí)間與兩地疾控中心匯合,完成工作對(duì)接,迅速投入戰(zhàn)斗。
戰(zhàn)斗
浙江省疾控中心駐大興流調(diào)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)何凡告訴記者,6月18日抵京后,立刻與大興區(qū)衛(wèi)生健康委、大興區(qū)疾控中心進(jìn)行全面溝通,協(xié)商明確了具體工作任務(wù)和人員分工職責(zé),制訂了《浙援京疾控隊(duì)伍工作方案》,并根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和大興防控工作現(xiàn)狀,將隊(duì)員分別劃入現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)處置組、疫情審核管理組和疫情研判分析組。
本次疫情的暴發(fā)中心——新發(fā)地市場(chǎng)商戶(hù)眾多,人流量巨大。為了將疫情規(guī)??刂圃谧钚》秶?,需要對(duì)每一例病例進(jìn)行快速而精準(zhǔn)的流調(diào),迅速摸清其發(fā)病前14天內(nèi)的活動(dòng)軌跡,鎖定所有的密切接觸者并加以控制。
由于病例報(bào)告往往是在下午或晚上,因此,很多工作集中在午夜時(shí)分。隊(duì)員們撰寫(xiě)完流調(diào)報(bào)告并整理完密接者信息表時(shí),往往已是東方破曉。天亮之后,他們又要開(kāi)始準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
“我們與大興區(qū)定期開(kāi)展疫情信息數(shù)據(jù)交流與溝通,掌握國(guó)內(nèi)外及大興區(qū)疫情發(fā)展動(dòng)態(tài),建立病例一覽表,提取每份流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告中的重要信息,形成專(zhuān)題分析數(shù)據(jù)庫(kù)。”何凡說(shuō)。
他們協(xié)同山東援助隊(duì),對(duì)大興區(qū)65例確診病例、5例無(wú)癥狀感染者和14起聚集性疫情數(shù)據(jù)開(kāi)展深入分析,形成大興區(qū)疫情日分析報(bào)告16份與專(zhuān)題分析報(bào)告2份,涵蓋大興區(qū)疫情發(fā)展趨勢(shì)、感染來(lái)源、暴露特征、發(fā)現(xiàn)方式和隔離情況等多個(gè)方面的內(nèi)容,預(yù)測(cè)疫情發(fā)展趨勢(shì),提出措施建議。
印記
“太多難忘的經(jīng)歷?!闭劶傲髡{(diào)中的印記,王福如感慨道。
在一次確診病例的流調(diào)過(guò)程中,王福如和患者事先電話溝通面對(duì)面流調(diào)事宜。得知這位患者的手機(jī)充電器落在了首次就診的醫(yī)院,且手機(jī)很快就要斷電,無(wú)法與外界取得聯(lián)系,隊(duì)員們當(dāng)即決定,即刻赴地壇醫(yī)院對(duì)其開(kāi)展面對(duì)面流調(diào),并帶去手機(jī)充電器。當(dāng)驅(qū)車(chē)20多公里到達(dá)地壇醫(yī)院的隊(duì)員走進(jìn)隔離病房、遞上手機(jī)充電器時(shí),患者的感激之情溢于言表。
調(diào)查結(jié)束時(shí),患者的一句話讓王福如印象深刻?!拔业氖謾C(jī)24小時(shí)為您開(kāi)機(jī),如果還有需要補(bǔ)充的信息,您隨時(shí)給我打電話。”在后來(lái)的調(diào)查中,這名患者向流調(diào)隊(duì)提供了很多密接排查的線索。
康鍇說(shuō),某日晚,河南援京流調(diào)隊(duì)獲知豐臺(tái)疾控臨時(shí)接到凌晨入戶(hù)采樣任務(wù)。防疫隊(duì)5名隊(duì)員從當(dāng)日晚11時(shí)至次日上午9時(shí),深入4個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū),入戶(hù)對(duì)重點(diǎn)人員進(jìn)行調(diào)查采樣。當(dāng)脫下已經(jīng)穿了近10個(gè)小時(shí)的防護(hù)服,攜帶來(lái)自16個(gè)高危家庭的25份靜脈血、25份咽拭子和65份環(huán)境標(biāo)本回到豐臺(tái)區(qū)疾控中心時(shí),大家才意識(shí)到已經(jīng)連續(xù)工作了25個(gè)多小時(shí)。
促提升
20多天的抗疫工作,康鍇和同事們不僅注重高質(zhì)量完成調(diào)查工作,還在繁雜的事務(wù)中抽出時(shí)間進(jìn)行系統(tǒng)梳理和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
“首先是守初心,以包容心和愛(ài)心關(guān)懷群眾?!笨靛|說(shuō),當(dāng)遇到被調(diào)查者的不配合甚至質(zhì)疑、謾罵時(shí),要忍耐、包容、換位思考。例如在得知某患者因擔(dān)心年幼孩子情緒低落時(shí),隊(duì)員們自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)玩具并及時(shí)送去,當(dāng)面解開(kāi)了患者的心結(jié);在得知一位患者還有抑郁癥時(shí),多次電話安撫,并聯(lián)系隔離點(diǎn)人員對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
“其次是要定恒心,以平常心和耐心抽絲剝繭?!笨靛|表示,要耐心引導(dǎo)被調(diào)查者根據(jù)重要或特殊時(shí)間節(jié)點(diǎn)回憶活動(dòng)軌跡,耐心走訪各種重點(diǎn)場(chǎng)所,串聯(lián)信息。通過(guò)組織隊(duì)內(nèi)討論分析,梳理聚集性病例之間的關(guān)聯(lián),結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果追查傳染來(lái)源。
“還要強(qiáng)信心,以責(zé)任心和細(xì)心追根溯源。”康鍇坦言,要精細(xì)調(diào)查,不放過(guò)任何細(xì)節(jié)和可疑信息。充分利用支付記錄、刷卡記錄、乘車(chē)記錄,通過(guò)調(diào)取監(jiān)控、實(shí)地走訪、專(zhuān)班協(xié)助、多方印證信息、報(bào)告互相對(duì)照等方式,獲得真實(shí)準(zhǔn)確的信息;對(duì)流調(diào)報(bào)告字字斟酌,句句把關(guān),留下鐵證。
何凡告訴記者,在援京期間,他發(fā)現(xiàn)大興區(qū)在本次疫情防控中有大量的好做法。比如,公安、衛(wèi)生、社區(qū)“三合一”流行病學(xué)調(diào)查處置模式,特別是公安通過(guò)蹲點(diǎn)疾控、現(xiàn)場(chǎng)協(xié)同調(diào)查,不僅有效提升了調(diào)查對(duì)象的依從性,還能及時(shí)核查病例的活動(dòng)軌跡。
“政府主導(dǎo)的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制是重大疫情防控的最佳選擇?!痹赫f(shuō),抗擊突如其來(lái)的疫情,單靠一個(gè)部門(mén)一個(gè)行業(yè)是無(wú)法打勝仗的。北京的此次抗疫,在政府的統(tǒng)一指揮下,各部門(mén)各負(fù)其責(zé),疾控負(fù)責(zé)流調(diào)、檢測(cè)和消殺,醫(yī)院負(fù)責(zé)病例救治,其他部門(mén)負(fù)責(zé)密切接觸者管理、社區(qū)防控、人員篩查、大數(shù)據(jù)核查等,效果明顯。但仍需進(jìn)一步通暢各部門(mén)間信息共享渠道,以便防控工作協(xié)調(diào)一致,更合理地分配各種資源。
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