中國(guó)西藏網(wǎng)訊 從4月7日起，北京中日友好醫(yī)院三名醫(yī)護(hù)人員的工作地點(diǎn)發(fā)生了變化。他們暫別熟悉的醫(yī)院，來(lái)到西藏自治區(qū)拉薩市城關(guān)區(qū)八廓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開(kāi)啟短則數(shù)月、長(zhǎng)則一年的組團(tuán)式援藏幫扶工作。

　　自2016年全國(guó)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院工作開(kāi)展以來(lái)，北京中日友好醫(yī)院派出急診、超聲診斷、腫瘤、護(hù)理、心血管等專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，幫助這家地處拉薩老城區(qū)的社區(qū)醫(yī)院提高服務(wù)能力和水平。

　　圖為北京中日友好醫(yī)院援藏專家（右一、右二）和八廓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生（左一）上門(mén)為家庭醫(yī)生簽約老人服務(wù) 攝影：王媛媛

　　“老師，魯固社區(qū)打來(lái)電話，有位腿腳不便的老人身體不太舒服，想讓我們?nèi)タ纯?。?月9日一大早，八廓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一間辦公室里，中日友好醫(yī)院護(hù)理部副主任護(hù)師閆麗娥、心臟科主治醫(yī)師李楠、消化科主治醫(yī)師陳朔正規(guī)劃一天的工作，便接到上門(mén)就診的請(qǐng)求。

　　和社區(qū)醫(yī)生查看家庭醫(yī)生簽約檔案、問(wèn)詢簽約醫(yī)生就診情況、去藥房備藥……幾分鐘后，社區(qū)醫(yī)生次旺歐珠和援藏專家閆麗娥、李楠出發(fā)前往八廓街道魯固社區(qū)。

　　就在出發(fā)前，援藏專家陳朔迎來(lái)病人。次仁（化名）是聽(tīng)說(shuō)社區(qū)來(lái)了北京醫(yī)生，專程從日喀則趕來(lái)看病的?！拔覀兪?月8日來(lái)的，援藏醫(yī)生看了后，讓去大醫(yī)院做檢查，今天是專門(mén)拿著檢查結(jié)果過(guò)來(lái)讓專家再?gòu)?fù)查的?！?次仁（化名）說(shuō)。

　　在魯固社區(qū)一處居民大院里，小孩的一聲“醫(yī)生來(lái)了，醫(yī)生來(lái)了”讓忙碌的人們觀望穿著白大褂、走在回廊上的人。喊叫聲，也讓等待看病的倉(cāng)木（化名）老人拄著拐杖、走出家門(mén)。

　　“謝謝，你們忙得很吧，還麻煩你們跑一趟，真是太感謝了?！?5歲的倉(cāng)木老人有多年高血壓、糖尿病病史，早上覺(jué)得身體不舒服，便打電話給社區(qū)工作人員，讓她們請(qǐng)社區(qū)醫(yī)生上門(mén)看病。

　　簡(jiǎn)短寒暄，了解了倉(cāng)木老人的情況后，醫(yī)生們便開(kāi)始給她測(cè)量血壓、血糖、檢查身體?！拔覀円阉幧晕⒔o您換一換。您現(xiàn)在吃的這個(gè)，要一天吃兩次，早上一次、晚上一次?！睋?dān)心老人記不住，陳楠和閆麗娥反復(fù)問(wèn)了三次。

　　門(mén)診坐診、入戶為家庭醫(yī)生簽約老人看病、梳理流程、擬定培訓(xùn)計(jì)劃……雖然到社區(qū)工作才幾天，但援藏專家們已經(jīng)進(jìn)入工作狀態(tài)。

　　援藏專家李楠說(shuō)，這幾天看病的人雖然不多，但一些病例讓她印象深刻?！坝袀€(gè)婦女，大概40多歲。來(lái)了以后說(shuō)腿腫，問(wèn)了病史，高血壓、糖尿病都有?！边@讓李楠覺(jué)得，社區(qū)醫(yī)院雖小，卻有很多事情可以做。

　　“我們還可以在慢病管理上做一些事情。比如深入到社區(qū)，針對(duì)性地給慢病病人講解怎么測(cè)量血壓，怎么服用降血壓、血糖的藥品等等，讓他們對(duì)疾病有更深的認(rèn)識(shí)，從而管理好自己的身體。”

　　兩位醫(yī)生在門(mén)診看病，慢慢習(xí)慣社區(qū)醫(yī)院的工作。再次援藏的閆麗娥也在思考如何讓去年的培訓(xùn)成果鞏固提升。

　　“既然領(lǐng)導(dǎo)安排我來(lái)，那一定要在這里做些事情。”抱著做事的心態(tài)，去年閆麗娥和其它援藏專家一起梳理管理制度和流程，對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展培訓(xùn)。今年，她想在流程和管理梳理優(yōu)化的同時(shí)，對(duì)去年開(kāi)展的培訓(xùn)進(jìn)行鞏固提升。

　　“現(xiàn)在我們可以說(shuō)全員都會(huì)心肺復(fù)蘇，為急重癥病人的救治搶出了寶貴時(shí)間?！卑死值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王凱說(shuō)，援藏專家手把手的傳幫帶，培養(yǎng)了社區(qū)的骨干醫(yī)生，一些以前不敢接的病人社區(qū)醫(yī)院也敢接了。

　　圖為北京中日友好醫(yī)院援藏專家李剛（左一）做急救培訓(xùn)（2016年） 圖片由八廓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供

　　圖為北京中日友好醫(yī)院援藏專家和八廓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上門(mén)接診心衰四級(jí)等癥狀的危急患者（2019年） 圖片由八廓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供

　　2019年3月18日，一名心衰四級(jí)伴肺部感染的老年人前來(lái)就診。“以前這種情況的病人我們是不敢接的，技術(shù)不夠，處理不好，很容易耽誤黃金搶救時(shí)間。”在援藏專家的協(xié)助下，病人病情得到穩(wěn)定，并通過(guò)轉(zhuǎn)診渠道，送往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自2013年啟動(dòng)以來(lái)，首次收治危重病人。“這之后的4月，我們又前往一名有著心衰四級(jí)等癥狀的危急患者家中入戶診療，之后將其接到中心做了相關(guān)檢查和治療，穩(wěn)定了病情，現(xiàn)在這名老人一直由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員為其上門(mén)治療。”

　　“在診療服務(wù)提高的同時(shí)，我們醫(yī)務(wù)人員的自我學(xué)習(xí)、自我提高意識(shí)也變得很強(qiáng)?！蓖鮿P說(shuō)，每周二下午中心安排了培訓(xùn)課程，大家都會(huì)主動(dòng)詢問(wèn)，提前調(diào)整自己的時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)。

　　此外，根據(jù)八廓街道的具體情況，援藏醫(yī)療專家們還為這里打造了符合實(shí)際的急救室，規(guī)范完善急救室相關(guān)制度。目前，在援藏專家的幫扶下，這里已制作了急危重癥急救體系建設(shè)培訓(xùn)手冊(cè)等6項(xiàng)手冊(cè)，制定修改了18項(xiàng)制度。

　　“接下來(lái)，我們還將繼續(xù)借助北京中日友好醫(yī)院的組團(tuán)式援藏幫扶，提升社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力，培養(yǎng)本地醫(yī)生對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥的診療能力，讓群眾少等候、少排隊(duì)、在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?！蓖鮿P說(shuō)。（中國(guó)西藏網(wǎng) 記者/王媛媛）