宋燕、楊海明、于亞濱、張莉莉……這一個(gè)個(gè)名字代表的不僅僅是他們個(gè)人，更代表醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏事業(yè)。從2015年開(kāi)始，一批批組團(tuán)式醫(yī)療援藏人才舍小家顧大家，從內(nèi)地各大醫(yī)院來(lái)到雪域高原，為西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展揮灑青春和汗水。隨著他們的到來(lái)，西藏自治區(qū)一項(xiàng)又一項(xiàng)醫(yī)學(xué)空白被填補(bǔ)，一個(gè)又一個(gè)醫(yī)療記錄被開(kāi)創(chuàng)，一個(gè)又一個(gè)“生命禁區(qū)”的健康奇跡被創(chuàng)造。3年來(lái)，醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作的深入開(kāi)展，不僅解決了許多西藏自治區(qū)長(zhǎng)期想解決而沒(méi)有解決的難題，辦成了西藏幾代人想辦而沒(méi)有辦成的大事，而且使各族群眾在家門(mén)口就能享受到內(nèi)地高水平的醫(yī)療服務(wù)。

援藏“游擊隊(duì)” 授業(yè)不馬虎

說(shuō)到宋燕，卓嘎眼眶瞬間濕潤(rùn)?！拔蚁胨卫蠋熈?！”卓嘎絲毫沒(méi)有掩飾自己的情感。而宋燕，嚴(yán)格地說(shuō)，她還算不上醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏隊(duì)伍的“正規(guī)軍”，她是去年下半年日喀則市人民醫(yī)院為創(chuàng)“三甲”，臨時(shí)從上海仁濟(jì)醫(yī)院借調(diào)的進(jìn)藏指導(dǎo)“游擊隊(duì)”成員。

卓嘎說(shuō)：“我以前就認(rèn)識(shí)宋老師！”2016年，卓嘎到上海培訓(xùn)，曾到宋燕所在科室學(xué)習(xí)過(guò)。卓嘎說(shuō)，宋老師認(rèn)真仔細(xì)地講解了內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)和操作規(guī)范，她還以個(gè)人名義請(qǐng)學(xué)員們吃飯。

讓卓嘎驚訝的是，宋燕第二天就到消化科內(nèi)鏡中心上班了。因?yàn)樗窝嘀溃约菏墙枵{(diào)，不能長(zhǎng)時(shí)間呆在高原，必須只爭(zhēng)朝夕。卓嘎說(shuō)，本想著跟宋老師熟，好說(shuō)話，沒(méi)想到第一天就碰了釘子。因?yàn)橹蛋鄷r(shí)清洗內(nèi)鏡不規(guī)范，宋燕狠狠地批評(píng)了卓嘎。宋燕說(shuō)，如果內(nèi)鏡消毒工作不到位，不規(guī)范，非常容易造成感染。為此，宋燕不僅在工作時(shí)嚴(yán)格要求科室醫(yī)護(hù)人員，還不厭其煩地給大家演示清洗流程、干燥臺(tái)干燥方法等，直到所有人完全學(xué)會(huì)為止。

卓嘎說(shuō)，宋燕回上海前，曾握著她的手叮囑她，一定要繼續(xù)努力，在醫(yī)院普及規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生操作流程。

齊心建科室 合力填空白

楊海明清楚地記得，2015年8月31日，一個(gè)藏族漢子抱著一個(gè)兩歲半的小女孩走進(jìn)了門(mén)診。

漢子說(shuō)，女兒咳喘嚴(yán)重，只能依靠吸氧維持生命，已經(jīng)在山南治療半個(gè)月了，依舊不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)胸部CT及氣道重建，楊海明發(fā)現(xiàn)孩子的左側(cè)氣管異物堵塞，且位置較深，需要支氣管鏡才能取出。如果不及時(shí)取出異物，就會(huì)因使用抗生素過(guò)多，給孩子的一生造成不可逆的傷害。

來(lái)拉薩市人民醫(yī)院援藏以前，博士畢業(yè)的楊海明是北京兒童醫(yī)院呼吸二科的副主任醫(yī)師，完成了數(shù)千例氣管鏡手術(shù)，其中不乏許多頗具挑戰(zhàn)的疑難病例。

但拉薩市人民醫(yī)院當(dāng)時(shí)并沒(méi)有氣管鏡，為此楊海明只得向院長(zhǎng)求助。在院長(zhǎng)于亞濱的協(xié)調(diào)下，小女孩被轉(zhuǎn)到了拉薩市另一家醫(yī)院，楊海明作為技術(shù)指導(dǎo)也跟了過(guò)去。

到了那家醫(yī)院楊海明才知道，那家醫(yī)院的氣管鏡，由于閑置日久已經(jīng)無(wú)法使用。沒(méi)辦法，他只好向派駐醫(yī)院——北京兒童醫(yī)院求助。北京兒童醫(yī)院不僅快遞了一個(gè)嶄新的氣管鏡，還有手術(shù)時(shí)兒童專用的鉗子。在各方面的配合下，手術(shù)非常順利，看著孩子的呼吸順暢起來(lái)，那個(gè)藏族漢子把額頭緊緊貼在楊海明的手掌上，久久不愿放手。

“我一定要利用這一年時(shí)間，讓氣管鏡技術(shù)在這里‘扎根’！”楊海明暗下決心。

3天后，楊海明帶著兒科主任邱全芳，拿著一份名為“西藏地區(qū)建立兒童氣管鏡室的必要性”的報(bào)告，走進(jìn)了院長(zhǎng)辦公室并立下軍令狀。

立項(xiàng)、設(shè)備采購(gòu)、技術(shù)指導(dǎo)……在援藏醫(yī)生、醫(yī)院同事及北京兒童醫(yī)院的全力支持下，2016年5月12日，西藏第一家兒童氣管鏡中心正式成立并開(kāi)展了第一臺(tái)氣管鏡手術(shù)。在隨后的兩個(gè)月時(shí)間里，中心完成氣管鏡術(shù)60余例，并完成了氣道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)及多例重癥肺炎診治、異物取出術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。至今，中心已順利完成了400余例手術(shù)。

“輸血”變“造血” 援藏結(jié)碩果

于亞濱，2015年8月19日進(jìn)藏，當(dāng)時(shí)中組部派了8支醫(yī)療隊(duì)，共143人，就她一位女同志，組織上還讓她擔(dān)任拉薩市人民醫(yī)院院長(zhǎng)。

接到任務(wù)后，最讓于亞濱擔(dān)心的是，中央明確提出，要實(shí)現(xiàn)“輸血”向“造血”的轉(zhuǎn)變，建設(shè)一支“永不走”的醫(yī)療隊(duì)。面對(duì)當(dāng)時(shí)拉薩市人民醫(yī)院320多名醫(yī)護(hù)人員，于亞濱深感責(zé)任重大。

于亞濱說(shuō)，3年來(lái)，為培養(yǎng)一支“永不走”的醫(yī)療隊(duì)。醫(yī)院采取團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)、專家?guī)降艿姆绞?，每年組織各科室醫(yī)生到北京學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在臨床實(shí)踐中手把手傳授經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，通過(guò)人才培養(yǎng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備等方式，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。現(xiàn)在，醫(yī)院開(kāi)放床位增加至337張，新建急診科、重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）、血液透析中心等12個(gè)學(xué)科。門(mén)急診量增加至19萬(wàn)人次，手術(shù)臺(tái)次從2014臺(tái)次增加至2583臺(tái)次。

據(jù)于亞濱介紹，截至目前，北京市共派出3批42名來(lái)自北京市醫(yī)管局屬醫(yī)院的組團(tuán)式醫(yī)療援藏隊(duì)員，其中，有2名隊(duì)員是3年援藏，3名隊(duì)員主動(dòng)要求延長(zhǎng)一年援藏，還有3名隊(duì)員在西藏入了黨……

從北京佑安醫(yī)院護(hù)理部副部長(zhǎng)崗位援藏的張莉莉，是于亞濱的得力干將之一。

剛到西藏，張莉莉看什么都覺(jué)得新鮮而神秘，但當(dāng)她走進(jìn)拉薩市人民醫(yī)院護(hù)理部時(shí)，立刻感到肩上擔(dān)子的沉重。張莉莉說(shuō)，我看到病房非常零亂，病人和家屬也不講衛(wèi)生；打開(kāi)庫(kù)房，里面就像個(gè)雜貨鋪。當(dāng)時(shí)我想，這哪能行，必須整治。

張莉莉說(shuō)：“我當(dāng)時(shí)提出，所有護(hù)士，必須全部進(jìn)行培訓(xùn)，只有培訓(xùn)合格才能上崗。但有的護(hù)士總是培訓(xùn)不過(guò)關(guān)，我心里非常著急。后來(lái)，我發(fā)現(xiàn)，要改變她們的觀念，不能說(shuō)教，必須以身作則，持之以恒，然后才能循序漸進(jìn)?！?/p>

為此，張莉莉一邊對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，一邊編寫(xiě)規(guī)章制度。白天要培訓(xùn)護(hù)士，只有利用晚上的時(shí)間編寫(xiě)。那段時(shí)間，她接連編寫(xiě)了10本共48萬(wàn)字關(guān)于護(hù)理方面的規(guī)章制度。由于太過(guò)勞累，她昏倒了三次，其中一次發(fā)高燒到39.6度。隊(duì)友們知道后，不但將她送去急診室，還輪流端茶送飯。

在雪域高原，要讓一粒種子成活，生根發(fā)芽何其艱難。而醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏就是要讓高原現(xiàn)代醫(yī)療這?！胺N子”生根發(fā)芽，并茁壯成長(zhǎng)。

讓我們欣喜的是，醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作實(shí)施3年來(lái)，在中央部委、內(nèi)地援建醫(yī)院和受援單位的共同努力下，西藏自治區(qū)實(shí)現(xiàn)了332種大病不出自治區(qū)，1914種中病不出市地，常見(jiàn)病不出縣區(qū)就能治療；“1+7”醫(yī)院（自治區(qū)人民醫(yī)院和7個(gè)市地人民醫(yī)院）門(mén)診量、住院量、手術(shù)量分別比2014年增長(zhǎng)了17.34%、62.59%、62.59%；西藏自治區(qū)嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率比2014年分別下降了6.43‰、6.86/10萬(wàn)，孕產(chǎn)婦住院分娩率比2014年升高了8.47%……

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