西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險參保覆蓋率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上
圖為新聞發(fā)布會現(xiàn)場。貢嘎來松 攝
西藏自治區(qū)官方30日在拉薩介紹,截至目前,西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)343.51萬人,參保覆蓋率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上。城鄉(xiāng)居民參保人員住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)最高報銷比例達(dá)到90%以上。貧困人口實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
當(dāng)日,西藏自治區(qū)政府新聞辦召開《中共西藏自治區(qū)委員會 西藏自治區(qū)人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》《西藏自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見》解讀新聞發(fā)布會。
西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長鄭雪紅介紹,西藏自治區(qū)醫(yī)療保障部門組建以來,順利完成了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合,實現(xiàn)生育保險與職工醫(yī)保合并實施,以基本醫(yī)療保險為主體、大病保險為補(bǔ)充、醫(yī)療救助為托底的多層次醫(yī)療保障制度體系基本形成。
據(jù)悉,《中共西藏自治區(qū)委員會西藏自治區(qū)人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》主要內(nèi)容分為“總體要求”“主要任務(wù)”“組織保障”三部分。實施意見提出到2025年,基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重保障功能日益完善,多層次醫(yī)療保障體系協(xié)調(diào)發(fā)展,醫(yī)療保障制度更加成熟定型;服務(wù)鞏固拓展脫貧攻堅成果和鄉(xiāng)村振興、強(qiáng)邊興邊醫(yī)療保障政策更加實惠;打擊欺詐騙保持續(xù)保持高壓,醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機(jī)制更加健全;醫(yī)保支付方式改革和藥品、醫(yī)用耗材集中采購制度改革成效明顯,藥品、醫(yī)用耗材價格形成機(jī)制更趨合理;醫(yī)療保障信息平臺和經(jīng)辦服務(wù)體系運(yùn)行高效平穩(wěn),群眾看病就醫(yī)便捷度顯著提升。到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系,醫(yī)保治理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,實現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標(biāo)。
《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見》的主要內(nèi)容包括總體要求、建立健全監(jiān)管制度體系、明確監(jiān)管職責(zé)、完善保障措施、工作要求5個部分。明確了“1+7+4+5”改革“路線圖”和“任務(wù)書”,提出了19項具體改革任務(wù)?!?”是聚焦一個目標(biāo),即到2025年,西藏自治區(qū)基本建成醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系,形成以法治為保障,信用管理為基礎(chǔ),多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托,黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管格局,實現(xiàn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細(xì)化、智能化、常態(tài)化,并在實踐中不斷發(fā)展完善?!?”是建立健全七項監(jiān)管制度,即健全監(jiān)督檢查、協(xié)議管理、智能監(jiān)控、舉報獎勵、信用管理、綜合監(jiān)管、社會監(jiān)督等監(jiān)管制度。“4”是明確四項監(jiān)管職責(zé),即加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化政府監(jiān)管、落實醫(yī)藥機(jī)構(gòu)責(zé)任、加強(qiáng)行業(yè)自律管理。“5”是完善五項保障措施,即強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管法治及規(guī)范保障、強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)督檢查能力保障、嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)醫(yī)療保障制度改革、協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)體系改革等。
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