西藏首例“耳再造”手術(shù)順利完成
自然、輕松地在人群中穿行,是每個普通人生活的日常,然而,這對于右側(cè)先天性小耳畸形的扎西(化名)來說,卻是一種奢望。2月8日,扎西走進(jìn)西藏自治區(qū)人民醫(yī)院整形外科的手術(shù)室,接受了一場持續(xù)5個多小時的手術(shù),缺失、畸形的耳廓初步再造成功,四個月后,他將與常人無異,能夠自由自在地享受生活。據(jù)了解,此次西藏自治區(qū)人民醫(yī)院整形外科實(shí)施的先天性小耳廓畸形矯形(耳再造)手術(shù),在西藏尚屬首例,是西藏地區(qū)整形醫(yī)療技術(shù)的一次新突破。
“后期把耳廓立起來,把筋膜蓋蓋上去之后,然后在胸口取皮植上去。”上午9點(diǎn),西藏自治區(qū)人民醫(yī)院整形外科和耳鼻喉科的醫(yī)生進(jìn)入病房,為扎西進(jìn)行手術(shù)前的會診,再過40分鐘,扎西就要進(jìn)入手術(shù)室,接受西藏第一例“耳再造”手術(shù)。
扎西今年26歲,患有右耳廓先天性畸形伴外耳道閉鎖,這讓他自小飽受困擾。在一次其他疾病的就診中,扎西的家人偶然間得知醫(yī)院有位厲害的援藏醫(yī)生,十分擅長做“耳再造”手術(shù),扎西一家立刻與醫(yī)生取得了聯(lián)系,確定了治療方案。
這位厲害的援藏醫(yī)生叫周栩,他是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院教授,現(xiàn)任西藏自治區(qū)人民醫(yī)院整形外科主任。本臺手術(shù),便由周栩教授主刀,由整形外科與耳鼻喉科醫(yī)生共同參與。
“在手術(shù)中,各位一定要嚴(yán)格注意無菌操作,軟骨是根本沒有任何抗感染能力的,所以抗感染很重要?!睍\結(jié)束后,周栩細(xì)心地向參與手術(shù)的醫(yī)生們叮囑術(shù)中、術(shù)后的注意事項(xiàng)。
周栩告訴記者,耳廓再造手術(shù)的最佳時間一般為6周歲到青春發(fā)育期前,但是扎西已經(jīng)26周歲了,早已錯過了手術(shù)的最佳治療期。
“耳廓再造手術(shù)是整形外科最具挑戰(zhàn)性的手術(shù)之一,尤其對于成年人來說。由于患者成年以后,他胸廓的發(fā)育都比較完善了,因此我們在切取肋軟骨時,它的難度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于青春期的孩子,包括整個皮膚的延展度和順應(yīng)性,都比6歲至10歲的孩子降低了很多。”周栩說。
經(jīng)過嚴(yán)格的會診、討論后,周栩決定實(shí)施手術(shù)。
手術(shù)將分為兩期進(jìn)行,通過切取患者肋軟骨制備耳支架,并運(yùn)用殘耳、乳突區(qū)皮膚軟組織覆蓋軟骨支架,重塑具有正常結(jié)構(gòu)的耳廓。
“這臺手術(shù)一般分兩到三次完成,我們今天完成的第一期也是最重要的一期,耳朵的成型都在這一期完成。大概過4個月以后,再完成耳朵角度的成型,最后的效果可以讓患者的再造耳在2到3米之內(nèi)辨不出真假。”周栩說。
下午3時左右,手術(shù)順利完成。仍在麻醉中的扎西即將迎來新生活,連續(xù)“作戰(zhàn)”5個多小時的醫(yī)生們也自豪地走出了手術(shù)室。
“今天手術(shù)很圓滿,患者一切正常,而且再造耳廓的形態(tài)非常令人滿意,這個手術(shù)算比較成功的?!敝荑蛘f。
手術(shù)室外,默默守候、等待了5個多小時的患者家屬也松了一口氣。妹妹吉嘎拉姆為哥哥的“新生”感到高興,也十分感謝盡職盡責(zé)的醫(yī)護(hù)人員們。
“幾個月前我們就已經(jīng)約好了手術(shù)時間,期間跟醫(yī)生也一直保持聯(lián)系。特別感謝醫(yī)生的治療,醫(yī)療費(fèi)用也完全在我們承受范圍之內(nèi),我們?nèi)叶己芨吲d,希望哥哥能早日康復(fù)。”吉嘎拉姆高興地說。
記者了解到,像扎西這樣患有耳廓畸形的患者以往都需要出藏去其他省市就診,對于家庭條件有限的患者來說,不僅手術(shù)費(fèi)昂貴,路費(fèi)及住宿費(fèi)等也會給患者增加一定的負(fù)擔(dān)。如今,西藏第一臺“耳再造”手術(shù)順利完成,這不僅是西藏地區(qū)整形醫(yī)療技術(shù)的一次新突破,更是西藏耳廓畸形患者們的福音。
西藏自治區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科主任巴羅說:“今天我們成功完成了這臺‘耳再造’手術(shù),意味著我們有能力在西藏去實(shí)施這類手術(shù)了,對患者來說,花費(fèi)也不算高,而且矯形手術(shù)也納入了醫(yī)保,這對于減輕貧困家庭的治療壓力有很大的幫助,我們也感到十分自豪?!?/p>
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