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72小時內,3臺ECMO(人工肺膜)同時運行,醫(yī)護人員不分晝夜連軸轉……
近日,浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院連續(xù)接診多例危急生命的病人,重癥醫(yī)學科(ICU)團隊上演一場場驚心動魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn),一張照片記錄了當時的驚險——
只見重癥醫(yī)學科護士長翁晨曦跪在地上,指揮同事緊密配合“自制”ECMO管路。機器開始運轉后,患者的氧飽和度終于上升。
事后,他朋友圈發(fā)文說:“伴隨著扎堆的搶救,不斷克服預料外的狀況,擔子越來越重,也見證著團隊越來越有力量!”
心梗病人心跳微弱
急救設備不夠用了
近日,浙大四院胸痛中心收治了一名40歲的急性心梗患者。
“心源性休克非常厲害,當時床邊的心臟超聲看了一下,他的心臟都不太跳動了,屬于非常危急到生命的情況?!敝匕Y醫(yī)學科醫(yī)師崔穎回憶說,當時情況萬分危急,患者自身情況極差,如果不及時實施體ECMO,患者自身無法安全度過亟待開展的心臟支架介入手術。
體外膜肺氧合ECMO,簡稱“葉克膜”,也就是“人工心肺機”,是一種可以在心肺停止或衰竭的情況下,替代心肺系統(tǒng)工作的醫(yī)療急救設備。
時間一分一秒過去,患者的心跳越來越微弱,怎么辦呢?
急中生智調用設備
護士長跪地自制ECMO管路
重癥醫(yī)學科護士長翁晨曦表示,“時間就是生命,要在最短的時間內實現(xiàn)EMCO上機,為該病人開通心臟血管爭取時間。”
ICU團隊急中生智,緊急借到一臺ECMO,并向手術室調用心胸外科的管路進行重新拼接和組裝,在最短的時間內實現(xiàn)上機。
情急之下,翁晨曦跪下來查看設備,并指揮大家緊密配合“自制”ECMO管路。機器開始運轉后,患者的氧飽和度立刻得到好轉,緊接著被送入心臟介入中心實施手術。
術后,醫(yī)護人員還需要給病人更換剛剛送達的新膜肺,這又是一項壓力不小的挑戰(zhàn)。
ICU相關人員再次立即集結,對更換人工膜肺的整個過程進行細化和預演,對每個人進行明確的分工,最終有條不紊完成了更換。
教科書般的搶救過程
讓三位患者轉危為安
加上之前的兩位患者,72小時內,ICU團隊連續(xù)為3名急危重癥的患者啟用ECMO,克服重重困難,順利將他們從死亡線的邊緣拉回。三臺ECMO同時運行的背后,是一群ICU人晝夜不分的守護。
重癥醫(yī)學科主任李珉表示,“非常驕傲有這樣一支團隊,每一位員工非常出色、非常有奉獻的精神,讓我們整個搶救過程非常順利,為病人贏得了生機。雖然有時候覺得很辛苦,但是內心還是非常滿足的。”
重癥醫(yī)學科護士長翁晨曦表示1天緊鑼密鼓的搶救下來,身體十分疲憊,但是整個過程很圓滿,內心非常滿足。
“能夠為病人搶得一線生機,大家覺得非常驕傲。搶救不會挑時間,病人的生命隨時都可能有威脅。所以,ICU是沒有白天黑夜之分的;任何時候,任何情況下我們都以最好的精神狀態(tài)去面對。”
ICU護士張志豪也參與到了搶救中,他說,“老師們的搶救過程可以說是教科書式的,我能夠參與其中也是一次非常寶貴的經歷。也讓我感受到了ICU的使命和價值。”
本報記者 張冰清 通訊員 金南星
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