近日，“孩子甲流剛好又中招乙流”“為什么有人說乙流是‘王中王’”“乙流中招怎么辦”等多個詞條沖上熱搜。繼支原體肺炎、呼吸道合胞病毒、甲流之后，乙流再次受到關注。

　　1月4日，國家流感中心發(fā)布最新一期《流感監(jiān)測周報》(2023年12月25日-12月31日)，數(shù)據(jù)顯示，全國乙型流感占比連續(xù)6周上升。具體來看，北方已連續(xù)9周上升，從第44周的4.2%上升至第52周的47.3%；南方已連續(xù)6周上升，從第47周的11.6%上升至第52周的26.4%。

　　如何分辨甲流和乙流？相較往年，本輪乙流病毒是否更“兇猛”？一旦感染了乙流病毒，應如何應對？華西都市報、封面新聞記者專訪中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師王一民。

　　甲流乙流癥狀無明顯差異

　　但乙流很少出現(xiàn)大暴發(fā)

　　記者：流感和普通感冒有何區(qū)別？王一民：普通感冒通常由病毒感染引起，包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，還有少部分由細菌感染引起。普通感冒的臨床癥狀通常較輕，主要表現(xiàn)為流涕、咳嗽、鼻塞、咽痛、發(fā)熱等(通常表現(xiàn)為低熱)，一般1周內(nèi)自愈，很少影響正常工作和學習，也很少出現(xiàn)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。

　　流感是一種急性呼吸道疾病，其中人類流感病毒主要分為甲型和乙型。臨床癥狀主要表現(xiàn)為高熱(一般會超過38.5攝氏度)、乏力、全身肌肉酸痛、頭痛、關節(jié)痛等，可能伴有咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀。流感病毒容易發(fā)生變異，發(fā)病率高，傳染性強，易暴發(fā)，社會危害性較大，且容易引發(fā)肺炎、心肌炎、腦病等并發(fā)癥。

　　記者：如何分辨甲流和乙流？有哪些區(qū)別？

　　王一民：甲型流感是由甲型(A型)流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，乙型流感則是由乙型(B型)流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

　　從臨床表現(xiàn)看，甲流和乙流的差異并不大，都主要表現(xiàn)為高熱、全身肌肉酸痛、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽等。很難從癥狀上進行分辨，可通過抗原明確診斷。一般而言，乙流的癥狀相較于甲流更加溫和，但也存在個體差異。

　　此外，甲流病毒很容易發(fā)生變異，流感大流行就是甲流病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。它在人群中傳播、暴發(fā)的風險比乙流更大，不僅人類能感染，禽類也能感染。我們此前經(jīng)歷過的流感大流行基本都是由甲流病毒引起的，比如H1N1、H3N2、H7N9等，乙流病毒則很少造成人群中的大暴發(fā)。

　　不具有交叉免疫機制

　　甲流乙流不會疊加感染

　　記者：近期已感染過甲流的人群，是否可能繼續(xù)感染乙流？兩者是否可能疊加感染？

　　王一民：甲流病毒和乙流病毒是流感的兩種不同亞型，不具有交叉免疫機制，對免疫力低下的患者，仍有可能感染另一種病毒。但甲流病毒和乙流病毒對人體有很強的免疫原性，一般而言，一年內(nèi)感染同種亞型流感病毒的概率較小。同時感染甲流和乙流病毒的情況也不太可能發(fā)生。

　　此外，部分患者在社交平臺上反映自己先在醫(yī)院被診斷為甲流，癥狀消失幾天后，再次出現(xiàn)流感癥狀，他就認為又感染了乙流。出現(xiàn)這種情況，可能是患者又感染了乙流，也可能是在上一輪治療中，患者體內(nèi)的甲流病毒未被完全清除，出現(xiàn)了反復。

　　華西都市報-封面新聞記者 張馨心