原標(biāo)題：有效控制嚴(yán)重出生缺陷疾病發(fā)生率

　　到2027年，天津婚前醫(yī)學(xué)檢查率、孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率將分別達(dá)到和保持在70%和80%以上，全市因出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至1.0‰和1.1‰以下。近日從市衛(wèi)生健康委獲悉，天津?qū)⑦M(jìn)一步健全涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的更加完善的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，鞏固早期篩查、及時診斷、適時干預(yù)、結(jié)局追訪、必要救助的出生缺陷綜合防控體系，有效控制嚴(yán)重出生缺陷疾病發(fā)生率。

　　天津?qū)⒔∪?wù)網(wǎng)絡(luò)、夯實(shí)機(jī)構(gòu)作用，在婚前醫(yī)學(xué)檢查與婚姻登記“一站式”服務(wù)全覆蓋的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化場所設(shè)置和布局，提高服務(wù)便捷性；推動具有?？苾?yōu)勢的國家級和市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建出生缺陷疾病防治專科聯(lián)盟或協(xié)作網(wǎng)，促進(jìn)預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)、救助一體化服務(wù)；市、區(qū)兩級婦女兒童保健機(jī)構(gòu)2024年年底前均設(shè)置婚前、孕前保健門診，規(guī)范開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)；各產(chǎn)前篩查與診斷機(jī)構(gòu)加強(qiáng)生化免疫實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)影像科室和咨詢門診等重點(diǎn)科室建設(shè)，提高服務(wù)能力；各新生兒遺傳代謝病、聽力篩查和先心病篩查機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人員和設(shè)備配備，滿足服務(wù)需求。

　　在人才培養(yǎng)方面，市婦女兒童保健中心將做好產(chǎn)前篩查與診斷人員準(zhǔn)入前培訓(xùn)考核，各級各類開展出生缺陷防治的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)根據(jù)各機(jī)構(gòu)特點(diǎn)，針對重點(diǎn)專業(yè)和疾病防治培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員。對在婚前、孕前、產(chǎn)前篩查和診斷中從事醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)和遺傳咨詢指導(dǎo)的專業(yè)服務(wù)人員，利用資格準(zhǔn)入培訓(xùn)考核、人才培養(yǎng)項(xiàng)目以及國家和天津各項(xiàng)專項(xiàng)培訓(xùn)平臺加強(qiáng)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。各開展出生缺陷防治服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大醫(yī)學(xué)遺傳科醫(yī)師培養(yǎng)力度，加強(qiáng)兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科專業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)，強(qiáng)化聽力檢測、助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽覺康復(fù)與語言訓(xùn)練專業(yè)人員培養(yǎng)，推進(jìn)嬰幼兒先天性心臟病外科手術(shù)和介入治療專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。

　　同時，天津?qū)?qiáng)化風(fēng)險因素預(yù)防控制，促進(jìn)育齡婦女在孕前、孕期注重合理營養(yǎng)和心理健康，科學(xué)補(bǔ)服葉酸等。推進(jìn)市、區(qū)兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)婚前保健、孕前保健特色?？平ㄔO(shè)，鞏固完善婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查、生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)模式。深入持續(xù)開展新生兒聽力障礙、苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥，兒童先天性白內(nèi)障、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性心臟病、孤獨(dú)癥、神經(jīng)心理行為發(fā)育篩查，加強(qiáng)篩查陽性病例召回、診斷、治療、干預(yù)和隨訪，在提高篩查率基礎(chǔ)上重點(diǎn)提升及時診斷率、干預(yù)率。深入開展國家出生缺陷救助項(xiàng)目，對患有國家救助目錄內(nèi)遺傳代謝病、先天性結(jié)構(gòu)畸形和功能性出生缺陷疾病的患兒治療進(jìn)行救助，減輕患兒家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　聚焦重點(diǎn)疾病，天津?qū)?qiáng)化先天性心臟病等結(jié)構(gòu)畸形防治，出生后1—3個月嬰兒，由市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)和泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院進(jìn)行初篩和復(fù)查，由具有先天性心臟病診治能力和資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，對符合條件的患兒按照程序進(jìn)行救助；強(qiáng)化先天性聽力障礙等功能性出生缺陷防治，為確診聽力障礙患兒提供助聽器精準(zhǔn)驗(yàn)配、人工耳蝸植入、語言訓(xùn)練等干預(yù)服務(wù)；強(qiáng)化唐氏綜合征等染色體病防治，將孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查作為篩查唐氏綜合征的主要方法，同時提供早、中孕期超聲篩查、血清學(xué)篩查等多種方案。（記者 徐楊）