為什么出現(xiàn)大量無(wú)癥狀感染者
細(xì)心的網(wǎng)友可能會(huì)發(fā)現(xiàn),連續(xù)幾天本土新冠病毒新增感染者中,無(wú)癥狀感染者多于確診病例。尤其近三天來(lái),無(wú)癥狀感染者居多。例如,3月25日新增數(shù)據(jù)為1280(確診病例)+4320(無(wú)癥狀),3月26日新增數(shù)據(jù)為1217(確診病例)+4333(無(wú)癥狀),3月27日新增數(shù)據(jù)為1219(確診病例)+4996(無(wú)癥狀)。
為什么無(wú)癥狀感染者持續(xù)大量出現(xiàn)?無(wú)癥狀感染者是否有傳染力?無(wú)癥狀感染者增多,是不是更難防控了?3月28日,科技日?qǐng)?bào)記者就上述問(wèn)題請(qǐng)教了中國(guó)工程院院士張伯禮。
“無(wú)癥狀感染者人數(shù)多、比例高是本輪疫情的明顯特點(diǎn)?!睆埐Y解釋,這一特點(diǎn)不僅與病毒本身有關(guān),也與及時(shí)篩查、盡早發(fā)現(xiàn)感染相關(guān),更與疫苗接種密切相關(guān)。
無(wú)癥狀者居多因?yàn)檫@三點(diǎn)
首先與奧密克戎變異株自身特點(diǎn)有關(guān)?!靶鹿诓《咀儺愔陚魅玖υ鰪?qiáng),物極必反,其毒性也相對(duì)減弱?!睆埐Y解釋,病毒毒性減弱的臨床表現(xiàn)就是臨床癥狀會(huì)較輕一些,很多感染者感染后短時(shí)間沒(méi)有表現(xiàn)出臨床癥狀。
來(lái)自其他國(guó)家的奧密克戎毒株與德?tīng)査局甑牟∷缆史治鼋Y(jié)果顯示,奧密克戎毒株流行期間的病死率下降,表明奧密克戎變異株的致病性不及其他毒株強(qiáng)。
“盡管如此,無(wú)癥狀者也不能掉以輕心?!睆埐Y提醒:一是雖然無(wú)癥狀,但是仍然有傳染性且隱匿性更強(qiáng);另外今天是無(wú)癥狀,明天也許就有癥狀了。
“尤其對(duì)重點(diǎn)人群來(lái)說(shuō),例如老年人、患基礎(chǔ)疾病的人群,還有體弱、肥胖及嚴(yán)重吸煙者,他們存在病情出現(xiàn)并急轉(zhuǎn)直下的風(fēng)險(xiǎn),需要格外關(guān)注?!睆埐Y說(shuō),對(duì)一般無(wú)癥狀者重點(diǎn)在隔離觀察,主張使用中成藥早期干預(yù),一是控制其不出現(xiàn)癥狀,尤其是不轉(zhuǎn)為普通型;二是促其核酸早日轉(zhuǎn)陰。
無(wú)癥狀者多,也與早期篩查、早發(fā)現(xiàn)有關(guān)系。
“疫情出現(xiàn)后各地均進(jìn)行了大范圍篩查,由于早發(fā)現(xiàn),不少患者尚在感染初期,未出現(xiàn)感染癥狀?!睆埐Y說(shuō)。
隨著我國(guó)各地早發(fā)現(xiàn)能力的加強(qiáng),我國(guó)核酸檢測(cè)的目標(biāo)是達(dá)成在24小時(shí)內(nèi)完成劃定區(qū)域的核酸檢測(cè)任務(wù)。核酸篩查的最新工作部署,使我國(guó)各地能夠在更短的時(shí)間內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)感染者,控制傳染源。因此,與以往因發(fā)燒、干咳前往哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診被發(fā)現(xiàn)相比,很多感染者在發(fā)現(xiàn)時(shí)間上大大提前。
“另一個(gè)重要原因是我國(guó)居民已大規(guī)模進(jìn)行了疫苗接種?!睆埐Y解釋,人群的機(jī)體免疫力普遍增強(qiáng),因此表現(xiàn)為無(wú)癥狀者居多。
無(wú)癥狀感染者有傳染力嗎?怎么防?
“在本輪疫情初期,有的無(wú)癥狀感染者確診后,出現(xiàn)過(guò)其周邊密接者均顯示核酸陽(yáng)性的情況。”張伯禮分析吉林疫情時(shí)表示,無(wú)癥狀感染者易造成病毒的隱匿傳播,被發(fā)現(xiàn)時(shí)已致較多人感染。
無(wú)癥狀感染者雖然無(wú)臨床癥狀表現(xiàn),但能夠通過(guò)核酸檢測(cè)出其體內(nèi)帶有病毒的核酸,具有一定的病毒載量,一樣具有傳染力。
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)專家表示,從疫情防控的角度來(lái)說(shuō),無(wú)癥狀感染者的存在,使疫情的發(fā)現(xiàn)變得困難,而大量無(wú)癥狀感染者如不及時(shí)被發(fā)現(xiàn)會(huì)使疫情進(jìn)一步擴(kuò)散,又增加了及時(shí)控制疫情的難度。
對(duì)此,張伯禮表示,必須進(jìn)行快速嚴(yán)格的流調(diào)溯源工作,關(guān)鍵是快,早發(fā)現(xiàn)、早隔離。
“本輪奧密克戎導(dǎo)致的疫情已經(jīng)隱匿傳播了一段時(shí)間,并且存在多元傳染途徑,因此流調(diào)工作艱巨復(fù)雜,需更加嚴(yán)格仔細(xì),不僅要關(guān)注病例的密接、次密接、一般接觸者,還要考慮病例前期是否存在傳播鏈,盡可能找到無(wú)癥狀感染者。”張伯禮說(shuō),用最短時(shí)間找到全部無(wú)癥狀感染者,徹底阻斷社區(qū)傳播,才能盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零。(張佳星)
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