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新冠病毒R0值是疫情變化的“晴雨表”嗎

發(fā)布時(shí)間:2022-09-16 10:11:00來源: 科技日報(bào)

  現(xiàn)在公布的、有關(guān)新冠肺炎病毒的R0值,都不是最終的結(jié)果,都是僅供我們參考的。在新冠肺炎疫情真正結(jié)束前,實(shí)際上是無法得知其R0值是多少的。只有等疫情全部結(jié)束后,才能通過實(shí)際數(shù)據(jù)計(jì)算出R0值。

  王濤 天津大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授

  前不久,廣州市政府新聞辦召開疫情防控新聞發(fā)布會,廣州市衛(wèi)生健康委、市教育局、番禺區(qū)以及市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人通報(bào)新冠肺炎疫情防控最新情況:廣州此輪疫情已得到一定程度的遏制,目前R0值已降至1.9。

  那么,R0值是什么?它的大小是由什么決定的?對此,科技日報(bào)記者采訪了相關(guān)專家,為您解疑釋惑。

  感染期長短等三大因素影響R0值大小

  “R0值的英文全稱為R naught,翻譯過來就是基本傳染指數(shù),指的是在完全易感人群中,由典型病例引起的二次感染人數(shù)的平均數(shù)量?!碧旖虼髮W(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授王濤在接受科技日報(bào)記者采訪時(shí)介紹道,完全易感人群包括以前未感染的人群,以及未接種疫苗的人群。

  R0值的概念源于人口統(tǒng)計(jì)學(xué),直到1927年才被引入流行病學(xué)中。世界衛(wèi)生組織在《2019冠狀病毒?。–OVID-19)基本用品預(yù)測工具》中給出了R0的計(jì)算方式,即R0=傳染期×每人每天的接觸者數(shù)×每個(gè)接觸者的感染概率。

  “上述3個(gè)變量可以被更具體地描述為:感染期長短、感染者與易感者接觸率以及感染者與易感者之間傳播的概率。”王濤解釋,也可以說,這3個(gè)是影響R0值的主要因素。

  感染期長短,即一個(gè)感染者將病毒傳給其他人后、被感染者的患病時(shí)長,這主要取決于被感染者的身體狀態(tài)。感染者與易感者接觸率,這取決于人們的生活方式、生活環(huán)境、社交活動(dòng)等。感染者與易感者之間傳播的概率,取決于二者的接觸方式與病毒傳播途徑。若病毒傳播途徑為飛沫傳播,則R0值增大;若是通過體液交換傳播,則R0值降低。

  “以上因素中,第一個(gè)和第三個(gè)因素受病毒傳播途徑和宿主的特征影響,屬于生物學(xué)因素。第二個(gè)因素則受人們的生活方式影響,屬于社會學(xué)因素?!蓖鯘治?。

  “R0值容易解釋,但是難以計(jì)算?!蓖鯘硎荆琑0值具有“外柔內(nèi)剛”的特性,所謂“外柔”是指它的定義使其看起來是一個(gè)十分簡單、容易被理解的指標(biāo);而“內(nèi)剛”則是指其專業(yè)性與復(fù)雜性的內(nèi)核?!皠e看計(jì)算R0值的變量只有3個(gè),想得出這個(gè)數(shù)值好像并不難。但在專業(yè)研究中,計(jì)算R0值是非常復(fù)雜的一件事,公眾只需理解R0值和病毒傳播能力間的關(guān)系即可。”王濤表示。

  疫情真正結(jié)束前無法得知準(zhǔn)確R0值

  “通俗來說,R0值高低代表了病毒傳染性強(qiáng)弱,它可以幫助我們初步判斷病毒的傳染性?!蓖鯘忉?,如果 R0<1,那么整個(gè)人群的新增感染人數(shù)就在放緩,意味著疾病得到了有效控制或病毒傳播速度不算太快;如果R0一直保持在1以下,那么就意味著該疾病或?qū)脑撊巳褐邢?。如若R0=1,則平均1個(gè)感染者可以傳播1個(gè)易感染者;如果R0>1,那么這種疾病可以從1個(gè)人傳播到更廣泛的人群中。隨著病毒傳染性增強(qiáng),R0值也會隨之增大。

  不過,并非R0值越大,病毒就越需要警惕和關(guān)注,R0值大小與病毒毒性強(qiáng)弱并無相關(guān)性?!氨热?,當(dāng)某疫情發(fā)生后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅速介入干預(yù)、切斷了傳播途徑,使得R0值在短時(shí)間內(nèi)就被控制在一個(gè)較低的水平;但相關(guān)病毒毒性大、患者感染后癥狀明顯或病死率極高,那么即便此時(shí)R0值不高,易感染人群依舊要保持高度警惕、做好相關(guān)防護(hù)措施?!蓖鯘e例道。

  “現(xiàn)在公布的、有關(guān)新冠肺炎病毒的R0值,都不是最終的結(jié)果,都是僅供我們參考的?!蓖鯘硎?,在新冠肺炎疫情真正結(jié)束前,實(shí)際上是無法得知其R0值是多少的。只有等疫情全部結(jié)束后,才能通過實(shí)際數(shù)據(jù)計(jì)算出R0值,而且同一種病毒的R0值也會受外部因素影響而發(fā)生變化。

  比如,研究數(shù)據(jù)顯示,1918年在全球暴發(fā)的西班牙大流感,背后的“罪魁禍?zhǔn)住薄狧1N1流感病毒的R0值估計(jì)在1.4到2.8之間。而當(dāng)H1N1流感病毒于2009年卷土重來時(shí),其R0值大幅降低,約在1.4到1.6之間,疫苗和抗病毒藥物的存在使得H1N1流感病毒的致命性大大降低。

  “因此R0值升高也不意味著新冠肺炎疫情在惡化,它只是一個(gè)研究數(shù)據(jù)而已,大家無需對其過度關(guān)注,更沒必要因此恐慌、焦慮。只要進(jìn)行科學(xué)防護(hù),以積極的心態(tài)面對疫情防控即可?!蓖鯘a(bǔ)充道。(記者 陳曦)

(責(zé)編:李雨潼)

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