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長期作息不規(guī)律“日夜顛倒” 專家:警惕患上睡眠覺醒時相延遲障礙

發(fā)布時間:2022-10-12 10:47:00來源: 中國新聞網(wǎng)

  2022年10月10日是第31個世界精神衛(wèi)生日,主題為“營造良好環(huán)境,共助心理健康”。暨南大學附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學科主任醫(yī)師潘集陽稱,快節(jié)奏的生活與來自現(xiàn)實多方面的壓力會導致各種心理問題的發(fā)生,應該要警惕部分人群可能會受到長期的精神困擾,從而對生活造成慢性創(chuàng)傷。例如長期“日夜顛倒”,需要警惕睡眠障礙的不期而至。

  小范是廣州市一名高一學生,原本過著普通而有規(guī)律的生活。然而,一次骨折徹底打亂了他原本的生活節(jié)奏。

  他行動不便,在老師同學的幫助下在家上網(wǎng)課。沒有老師的監(jiān)督,也沒有同學的陪伴,自律性不高的小范慢慢跟不上上課的節(jié)奏,開始晚上在房間里偷偷打游戲,凌晨五點再爬到床上,白天的時間都用來睡覺。

  后來,小范自己想要恢復正常作息,卻發(fā)現(xiàn)已經(jīng)無法按時入睡了,往往要到凌晨五六點鐘才可以入睡,雖然醒來后自覺精神尚可,學習效率也沒有下降,但是已經(jīng)無法按時上課,影響了學習計劃。

  家長先后帶小林在多家醫(yī)院就診,輾轉(zhuǎn)于神經(jīng)內(nèi)科、心理科等科室,曾被診斷為神經(jīng)發(fā)育障礙、心境障礙等疾病,但都沒有查出明顯異常的檢查結(jié)果。

  一籌莫展時,他們來到暨南大學附屬第一醫(yī)院睡眠門診就診,醫(yī)務(wù)工作人員對小范進行了詳細的病史采集、精神檢查以及情緒、睡眠的客觀性評估,馬上考慮小范的疾病可能是睡眠覺醒時相延遲障礙。

  經(jīng)建議,小林進一步在暨南大學附屬第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心完善了夜間多導睡眠監(jiān)測(PSG)及晝夜時相標志物測定,并在指導下完成了2周睡眠日記的記錄。最終確診疾病為睡眠覺醒時相延遲障礙。經(jīng)過系統(tǒng)的服藥治療及睡眠健康生活方式的指導,輔以光照療法,小范的日間嗜睡癥狀得到改善。

  “睡眠覺醒時相延遲障礙是一種慢性睡眠紊亂,患者睡眠覺醒時間通常會推遲2個小時以上,由于患者晚睡晚醒,不能在期望的時間入睡和覺醒,表現(xiàn)為顯著的晚上入睡困難和早上覺醒時間延遲,其生活節(jié)奏受到嚴重影響?!迸思柦榻B說,如果遇到對睡眠障礙等疾病認識不足的醫(yī)生,根據(jù)孩子的癥狀,很容易漏診或誤診為其他疾病。睡眠問題應該引起足夠的重視,并經(jīng)過專業(yè)的睡眠監(jiān)測技術(shù),指導進一步治療。

  流行病學資料顯示,一般人群睡眠覺醒時相延遲障礙患病率為0.17%,青少年年患病率為7%至16%。慢性失眠患者10%為睡眠覺醒時相延遲障礙。在睡眠障礙門診以失眠為主訴的患者中有6.7%至16%被確診為本病。

  睡眠日記及體動記錄儀是診斷評估最重要的主客觀評價方法。通過睡眠健康教育、定時光照療法、定時褪黑素治療等治療,可有效緩解疾病癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。因此,要警惕睡眠覺醒時相延遲障礙,盡快到睡眠醫(yī)學門診就診,盡早明確診斷。(蔡敏婕 張小濤 張燦城)

(責編:李雨潼)

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