光明日報記者 張亞雄

　　11月22日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會在京舉行。就進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施落實情況及如何全力抓好當前疫情處置工作等問題，國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等有關(guān)部門負責人作出回應。

　　　以快制快，堅決控制住疫情擴散蔓延勢頭

　　近期，全國本土疫情呈現(xiàn)傳播范圍廣、傳播鏈條多、疫情波及面擴大的嚴峻復雜態(tài)勢。

　　國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒介紹，當前，隨著奧密克戎變異株快速傳播，我國周邊國家和地區(qū)疫情上升明顯，外防輸入壓力持續(xù)加大。

　　據(jù)國家疾控局傳防司二級巡視員胡翔介紹，自11月1日以來，全國已經(jīng)累計報告了25.3萬例感染者，近一周平均每天報告2.22萬例，較上一周增長了一倍。目前，多數(shù)省份疫情持續(xù)發(fā)生，多個省份的疫情傳播范圍廣、傳播鏈條多，部分省份面臨三年來最嚴峻復雜的局面。而人口密集城市由于人口規(guī)模大、人員流動性強、高校等重點場所集中、人員聚集性活動多，加劇了疫情傳播擴散的風險和防控難度。

　　“要堅定不移堅持人民至上、生命至上，堅定不移堅持‘外防輸入、內(nèi)防反彈’總策略，堅定不移堅持‘動態(tài)清零’總方針，堅決克服麻痹松懈心理、等待觀望心態(tài)，堅持第九版防控方案和二十條措施不動搖、不走樣，立足于防、立足于早、立足于快，科學精準做好疫情防控各項工作?！泵卒h說，發(fā)生疫情的地區(qū)要以快制快開展疫情處置，準確劃分風險區(qū)域，有序組織核酸檢測，有效管控風險人群，嚴格規(guī)范隔離工作，確保屬地、部門、單位、個人“四方責任”落實到位，盡快遏制疫情擴散蔓延，“要持續(xù)整治層層加碼，該管住的要堅決管住，該取消的要堅決取消，該落實的要落實到位，保障好疫情處置期間群眾的基本生活和就醫(yī)需求。”

　　胡翔介紹，近期，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組通過視頻會商、調(diào)度和培訓等多種方式，部署調(diào)度各地盡快推進二十條優(yōu)化措施落實落地。針對當前疫情形勢，國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局已經(jīng)派出工作組，督促指導地方將二十條優(yōu)化措施落實到位，現(xiàn)場指導支持地方疫情處置和防控工作。

　　　進一步加大層層加碼等問題整治力度

　　針對層層加碼問題，胡翔介紹，各地進一步加大整治力度，重點對隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時間不解封、隨意停診等問題開展整治，暢通群眾投訴舉報渠道，及時解決群眾投訴的急難愁盼問題，確保二十條優(yōu)化措施落實到位、落地見效。

　　按照第九版診療方案要求，對新冠肺炎感染者應實施分類救治。對普通型、重癥和有重癥風險感染者，應及時收入定點醫(yī)院。輕癥、無癥狀感染者則應收治在方艙醫(yī)院。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長郭燕紅介紹，方艙醫(yī)院能夠盡最大可能不影響日常醫(yī)療服務，保障其他醫(yī)療機構(gòu)滿足人民群眾看病就醫(yī)剛性需求。

　　針對網(wǎng)友反映部分方艙醫(yī)院環(huán)境較差的問題，郭燕紅表示，一些方艙醫(yī)院在環(huán)境各方面不盡如人意。對此，國家衛(wèi)生健康委已下發(fā)文件，指導各地按照方艙醫(yī)院管理規(guī)范有關(guān)要求，做好方艙醫(yī)院的設(shè)置及醫(yī)務人員和管理的準備，不斷提升方艙醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務保障水平。

　　針對部分醫(yī)院發(fā)熱門診因疫情關(guān)閉的問題，郭燕紅回應，發(fā)熱門診的功能之一就是甄別出發(fā)熱患者或者有疑似癥狀的患者是否感染新冠病毒，因此，發(fā)熱門診應設(shè)盡設(shè)、應開盡開非常重要。她強調(diào)，在發(fā)生疫情的地區(qū)，醫(yī)療機構(gòu)要科學精準做好疫情防控，不能夠以疫情防控為由對發(fā)生疫情風險的醫(yī)療機構(gòu)一關(guān)了之、一封了之。

　　“特別是醫(yī)療機構(gòu)的急診、透析室、手術(shù)室、分娩室、重癥監(jiān)護室等重要救治科室要做到‘非必要不封控’，要保障患者的救治?！惫嗉t說，對因疫情防控需要臨時停診的醫(yī)療機構(gòu)的某些科室，要通過本地媒體以及醫(yī)院微信公眾號等平臺向社會公布。對確需有風險要封控的醫(yī)療機構(gòu)以及相關(guān)科室，要強化應急處置的機制，及時開展環(huán)境消殺、風險排查等工作，以最快速度排除感染風險，做到快封快解，達到解封條件后也應及時向社會公布，恢復相應診療服務。

　　“各地要進一步充實和科學調(diào)度院前急救力量，科學設(shè)置120等急救電話和便民服務渠道，確?；颊咴V求能夠及時得到回應和解決，最大可能減少因為疫情防控對醫(yī)療機構(gòu)日常醫(yī)療服務的影響，切實滿足人民群眾就醫(yī)的需求?！惫嗉t說。

　　在回答光明日報記者關(guān)于院感防控的提問時，郭燕紅表示，當前，隨著病毒變異和傳播速度的不斷加快，特別是某些地方發(fā)生了社會面?zhèn)鞑?，也給院感防控工作帶來更多挑戰(zhàn)，要盡更大努力以防范和減少院感發(fā)生和院感風險。

　　為此，應高度重視院感防控工作，杜絕麻痹松懈思想。衛(wèi)生健康行政部門要加強行業(yè)管理和技術(shù)指導，醫(yī)療機構(gòu)要落實好有關(guān)醫(yī)院感染防控的有關(guān)要求和工作規(guī)范，最大限度預防院感發(fā)生。同時，合理安排醫(yī)療服務，減少人員聚集，醫(yī)務人員、患者和陪診人員要做好個人防護，減少交叉感染。此外，要強化住院病區(qū)管理。實行不探視、非必要不陪護，盡最大可能減少從院外將疫情風險帶入院內(nèi)，保護好住院患者并防范其感染。

　　　增加重癥床位等醫(yī)療救治資源非常必要和迫切

　　針對“以目前新冠病毒的重癥率和致死率來看，增加重癥床位準備似無必要”這一觀點，郭燕紅回應，提高治愈率、降低病亡率，始終是醫(yī)療救治工作的重要目標和指標。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，通過統(tǒng)籌預防與醫(yī)療，統(tǒng)籌醫(yī)療救治力量，堅持中西醫(yī)并重，我國新冠肺炎重癥率和病亡率保持在較低水平。但我國增加醫(yī)療救治資源，特別是重癥資源，提升醫(yī)療服務能力也非常必要和迫切。

　　郭燕紅介紹，我國醫(yī)療資源發(fā)展不均衡、不充分，特別是地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間差異比較大；醫(yī)療資源總體上相對不足，每千人口醫(yī)療床位現(xiàn)在是6.7張，每10萬人口的重癥醫(yī)療床位不到4張。因此，整體醫(yī)療資源都需要提質(zhì)擴容和區(qū)域均衡布局，特別是要補齊重癥醫(yī)療服務的短板。

　　奧密克戎變異株傳染性強、傳播速度快，特別是在很短的時間內(nèi)會引起聚集性疫情甚至較大規(guī)模疫情。郭燕紅表示，我國是一個擁有14億人口的大國，老齡人口、有基礎(chǔ)性疾病的人多，二者都是容易發(fā)生重癥的脆弱人群。在重癥患者中，有因新冠病毒引起的重癥，也有很大一部分是基礎(chǔ)性疾病疊加了新冠感染，這部分患者需要多學科救治。因此，加強重癥力量的儲備非常必要。

　　“我們加強重癥醫(yī)療服務能力建設(shè)，既是防控疫情、加強醫(yī)療救治的需要，同時也是‘平急結(jié)合’、促進醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展的需要?！惫嗉t強調(diào)，加強醫(yī)療資源建設(shè)是謀求長遠發(fā)展的重要舉措，要貫穿于衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的全過程。未來，國家衛(wèi)生健康委將堅持穩(wěn)中求進，持續(xù)提高醫(yī)療服務能力，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴容和區(qū)域均衡布局，提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務，切實維護和促進人民群眾的健康水平。

　　“目前全國已經(jīng)有100多例重癥，這正說明新冠肺炎對于老年人和有基礎(chǔ)性疾病的人帶來的健康威脅還是較大的，我們現(xiàn)在采取的是積極預防策略，努力減少感染者才能夠使重癥率和病亡率進一步降低?！惫嗉t強調(diào)，“‘防’是最有效的手段。但是不能夠據(jù)此就認為增加重癥的治療床位是不必要的，要全鏈條、全要素地加強防控處置能力建設(shè)，擴充重癥救治資源，這項工作同樣是非常必要和非常緊迫的?！?/p>

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