近年來，廣東省云浮市人民醫(yī)院積極探索建立新的運(yùn)行和管理機(jī)制，在醫(yī)院創(chuàng)新管理、人才、技術(shù)、專科建設(shè)上不斷尋求新突破，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會效益，充分發(fā)揮作為云浮市龍頭醫(yī)院的引領(lǐng)帶頭作用，著力打造云浮市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推進(jìn)全市醫(yī)療服務(wù)能力提升，當(dāng)好區(qū)域醫(yī)療中心表率，全方位打造品牌醫(yī)院形象。

　　 該院作為新冠肺炎疫情省級定點(diǎn)救治醫(yī)院，不折不扣地將黨中央各項(xiàng)決策部署落實(shí)到位，將每一項(xiàng)工作、每一個環(huán)節(jié)都做到位，認(rèn)真貫徹落實(shí)市委市政府和市防控指揮部的決策部署，將疫情防控作為最重要的工作來抓，將黨的領(lǐng)導(dǎo)覆蓋到疫情防控第一線、最前沿。醫(yī)院迅速成立疫情防控、醫(yī)療救治和醫(yī)療資源保障等工作小組，對接承擔(dān)市疫情防控指揮部相關(guān)工作組具體工作，印發(fā)強(qiáng)化黨支部和黨員干部作用、加強(qiáng)紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)等文件，及時(shí)用好向上推優(yōu)、專項(xiàng)黨費(fèi)補(bǔ)貼等獎勵激勵措施，引領(lǐng)系統(tǒng)內(nèi)各黨支部、廣大黨員堅(jiān)守崗位、沖鋒在前、科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策，50多名黨員醫(yī)務(wù)人員第一時(shí)間請戰(zhàn)醫(yī)院各項(xiàng)治療新冠肺炎的診療活動，連續(xù)奮戰(zhàn)60多個晝夜。醫(yī)院建立臨時(shí)黨支部1個，在抓好疫情防控工作的同時(shí)也積極參加責(zé)任村和社區(qū)的疫情防控排查工作。疫情高危期間，醫(yī)院干部職工積極向黨組織靠攏，有40人遞交了入黨申請書，火線入黨8人，收到職工自愿捐款70289元，匯集起群防群治的強(qiáng)大力量，筑起嚴(yán)防嚴(yán)控的銅墻鐵壁，做到精準(zhǔn)高效防控，精準(zhǔn)穩(wěn)妥推進(jìn)疫情防控、醫(yī)療服務(wù)兩手抓，為云浮市疫情防控工作取得階段性成效發(fā)揮了重要作用。

　　 深入落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動

　　 醫(yī)院將改善醫(yī)療服務(wù)確定為2020年重點(diǎn)工作之一，成立了由院長任組長、分管副院長任副組長、相關(guān)職能部門為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。按照《云浮市進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動實(shí)施方案（2018~2020年）》、《云浮市人民醫(yī)院2020年重點(diǎn)工作及責(zé)任分工》等要求，醫(yī)院制訂了《云浮市人民醫(yī)院2020年評選服務(wù)先進(jìn)科室活動方案》《云浮市人民醫(yī)院2020年深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃工作方案》，進(jìn)一步明確了各科室的任務(wù)，每月追蹤各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)情況。為將改善醫(yī)療服務(wù)行動落到實(shí)處，醫(yī)院成立了客戶服務(wù)中心，專門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

　　 客戶服務(wù)中心遵循“以客戶為中心、待患者如親人”的服務(wù)理念，以“服務(wù)好，群眾滿意”為準(zhǔn)則，以“滿足需求、解決困難、實(shí)現(xiàn)期望、獲得信任”為工作目標(biāo)，積極、主動、熱情地為客戶提供人性化、優(yōu)質(zhì)的高品質(zhì)服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　 醫(yī)院推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)深入開展，投入500余萬元用于“五個一項(xiàng)目”的改造，增加診前掛號線上建檔、提前一周預(yù)約掛號、微信線上繳費(fèi)、自助機(jī)自助繳費(fèi)、線上推送檢查檢驗(yàn)報(bào)告等功能。各種信息化功能的完善，使候診時(shí)間明顯縮短，方便患者就醫(yī)。通過微信、電話、窗口、診間等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約，并按半小時(shí)合理設(shè)置門診號源，指導(dǎo)患者按時(shí)段就診，有效控制了門診患者候診密度，降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，將患者的候診時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。同時(shí)，客戶服務(wù)中心組織門診窗口工作人員學(xué)習(xí)關(guān)于服務(wù)禮儀、服務(wù)規(guī)范內(nèi)容，加強(qiáng)窗口工作人員禮儀規(guī)范和微笑服務(wù)；通過個案追蹤，了解患者的就醫(yī)體驗(yàn)，找出各科室在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程上存在的問題，并通過流程再造進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，客服管理員作為標(biāo)桿和橋梁，帶動全院職工為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；醫(yī)院修訂了《云浮市人民醫(yī)院投訴管理辦法》《云浮市人民醫(yī)院患者入院“一站式”服務(wù)管理規(guī)定》，明確首訴負(fù)責(zé)制度，更好地規(guī)范患者入院管理，體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念，及時(shí)、有效化解醫(yī)患矛盾，進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識和提高服務(wù)質(zhì)量，明顯改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

　　 牽頭打造國家高級卒中中心

　　 云浮市人民醫(yī)院院長蘇全喜作為醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科學(xué)科帶頭人，指導(dǎo)開展卒中中心建設(shè)工作，推動成立云浮市腦卒中診療?？坡?lián)盟，著力推進(jìn)區(qū)域一體化建設(shè)。

　　 云浮市人民醫(yī)院2015年加入中國卒中中心聯(lián)盟，成立云浮市人民醫(yī)院卒中中心。歷時(shí)2年多的建設(shè)歷程，建立了由神經(jīng)內(nèi)科、綜合介入科、神經(jīng)外科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)科、麻醉科等多學(xué)科組成的卒中中心專業(yè)團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化腦卒中溶栓取栓綠色通道，精益求精，持續(xù)優(yōu)化院前院內(nèi)卒中救治流程，醫(yī)院卒中中心跨過一道又一道溝坎，取得一個又一個成績。

　　 2018年5月，在北京國家會議中心舉行的2018中國腦卒中大會上，云浮市人民醫(yī)院被國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會授牌成為國家高級卒中中心建設(shè)單位。

　　 2018年7月，云浮市人民醫(yī)院通過中國卒中中心聯(lián)盟(CSCA)認(rèn)證，被評為綜合卒中中心。

　　 2019年5月，由國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會主辦的2019中國腦卒中大會在北京舉行。大會上，云浮市人民醫(yī)院等全國55家單位榮獲由國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會頒發(fā)的高級卒中中心。

　　 2015年至今，醫(yī)院累積500臺急診取栓手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，在省內(nèi)名列前茅；2019年全國高級卒中中心取栓技術(shù)排名由1月的第72名提升到3月的第12名，全國綜合排名為第71名；2020年3月全國綜合排名為第49名、廣東省第2名；2020年7月，全國高級卒中中心取栓技術(shù)排名第6名（廣東省第1名）；7月~8月，“從入院到完成動脈穿刺時(shí)間(DPT)”連續(xù)兩個月獲全國第1名，6月獲全國第2名。一旦患者到達(dá)醫(yī)院，只要判定為急性缺血性腦卒中，立刻啟動綠色通道，醫(yī)生全程陪同患者，不需排隊(duì)，優(yōu)先檢查、優(yōu)先檢驗(yàn)、在急診室或CT室就能啟動溶栓治療，必要時(shí)可快速取栓治療。

　　 醫(yī)院在2019年國家衛(wèi)生健康委腦防委辦公室依據(jù)直報(bào)數(shù)據(jù)總分排名情況以及相關(guān)技術(shù)的診療開展情況評審工作中被評為2019年全國四星高級卒中中心。該成績在省內(nèi)也是名列前茅，在市內(nèi)更是龍頭醫(yī)院。醫(yī)院為了更好地為急性缺血性卒中患者提供更高效更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，建立了多學(xué)科協(xié)作的腦卒中綠色通道專業(yè)團(tuán)隊(duì)。24小時(shí)開放的腦卒中綠色通道對急性缺血性卒中患者施行先治療后繳費(fèi)，醫(yī)生全程陪同患者，不需排隊(duì)，優(yōu)先檢查、檢驗(yàn)等措施，盡最大努力為患者爭取多一分多一秒的黃金搶救時(shí)間。對于符合介入手術(shù)血管再通的患者，醫(yī)院卒中中心在云浮地區(qū)率先優(yōu)化了診治流程，采用“先介入再入病區(qū)”的方法，患者完善相關(guān)必要檢查后直接進(jìn)入介入手術(shù)室進(jìn)行介入手術(shù)血管再通治療，實(shí)現(xiàn)了檢查到治療的“無縫銜接”。同時(shí)，在云浮市衛(wèi)生健康局主導(dǎo)下，云浮市人民醫(yī)院與地區(qū)內(nèi)12家縣（區(qū)）級醫(yī)療單位共同牽頭搭建“云浮市腦血管疾病急危重癥網(wǎng)絡(luò)救治平臺”，以構(gòu)建一張覆蓋云浮全城鄉(xiāng)的卒中急救立體網(wǎng)為目標(biāo)，謀求地區(qū)各家醫(yī)療單位建立更深層次的卒中救治雙向協(xié)作。對于云浮區(qū)域內(nèi)腦卒中患者，可以通過該網(wǎng)絡(luò)平臺的信息預(yù)警通知，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位間高效率的雙向轉(zhuǎn)診及救治。

　　 著力打造市級區(qū)域醫(yī)療中心

　　 醫(yī)院將云浮市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)列為重點(diǎn)工作之一，優(yōu)先考慮重點(diǎn)建設(shè)?？频娜瞬乓M(jìn)、設(shè)備配置等，并給予一定的績效傾斜。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次帶隊(duì)到各相關(guān)科室進(jìn)行督導(dǎo)，并多次召開全院性工作推進(jìn)會。2019年2月，醫(yī)院印發(fā)了《云浮市人民醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)重點(diǎn)?？乒芾磙k法》，制訂了《重點(diǎn)專科建設(shè)考核指標(biāo)》，為重點(diǎn)專科建設(shè)提供制度保障，進(jìn)一步明確努力方向，壓實(shí)部門責(zé)任。

　　 為加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，充分利用省級大醫(yī)院的人才、技術(shù)，通過柔性引進(jìn)高水平的學(xué)科帶頭人和特專人才等，使醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平不斷提高，通過實(shí)施“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，注重傳承與發(fā)展，醫(yī)院打造出一批技術(shù)力量雄厚、設(shè)施設(shè)備齊全、特色突出的重點(diǎn)專科、特色專科和一大批在市內(nèi)有較大影響力的名醫(yī)。醫(yī)院一直把學(xué)科建設(shè)放在醫(yī)院建設(shè)的核心地位，重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為醫(yī)院跨越發(fā)展插上翅膀，優(yōu)勢學(xué)科水平不斷得到提升。如今，醫(yī)院已能開展三級甲等綜合醫(yī)院所要求的所有醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，?？茖W(xué)科群的建設(shè)助推醫(yī)院走上了健康發(fā)展的快車道。

　　 2020年9月13日，醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)在廣州醫(yī)學(xué)專家的指導(dǎo)下，共同為一名18歲“右股骨骨纖維異常增殖癥”的患者實(shí)施了人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，采用3D打印訂制個性化假體進(jìn)行置換，標(biāo)志著醫(yī)院骨關(guān)節(jié)診療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。

　　 2020年10月28日，醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科自主開展了云浮市首例體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)。該技術(shù)的順利開展標(biāo)志著醫(yī)院在生命支持技術(shù)方面實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍，也意味著云浮市新冠肺炎救治水平得到明顯的提升。

　　 2020年11月9日,醫(yī)院神經(jīng)外科、麻醉科和康復(fù)科共同開展了云浮地區(qū)第一臺“喚醒手術(shù)”。患者黃某的腦腫瘤生長在左側(cè)輔助運(yùn)動區(qū)、緊鄰左側(cè)額葉中央前回，因?yàn)樵搮^(qū)域功能主要是負(fù)責(zé)運(yùn)動，假如用傳統(tǒng)功能區(qū)的腦腫瘤切除方式可能難以徹底切除或容易損害到大腦功能區(qū)，使患者出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥，且術(shù)后復(fù)發(fā)率高。經(jīng)過會診，醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)決定為患者進(jìn)行“術(shù)中喚醒”手術(shù)。在切除病變前將患者從麻醉狀態(tài)下喚醒，探查病變與功能區(qū)的關(guān)系，這樣既切除腦腫瘤病變部位，又不損傷大腦功能區(qū)，靠著這個精細(xì)的方法精準(zhǔn)定位出腫瘤區(qū)域，使腫瘤盡可能地精確切除，保護(hù)患者功能區(qū)域的腦組織。

　　 接下來，云浮市人民醫(yī)院將繼續(xù)堅(jiān)持“以人民為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會效益，充分發(fā)揮作為云浮市龍頭醫(yī)院的引領(lǐng)帶頭作用，著力打造云浮市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推進(jìn)全市醫(yī)療服務(wù)能力提升，進(jìn)一步改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，給患者提供更高品質(zhì)的服務(wù)。

　　 文：周濤、陳志強(qiáng)